宣明五气篇第二十三
宣明五气篇第二十三
味所入,酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。是谓五入。五气所病,心为噫。肺为欬。肝为语。脾为呑。肾为欠,为嚏。胃为气逆,为哕,为恐。大肠、小肠为泄。下焦溢为水。膀胱不利为癃,不约为遗溺。胆为怒。是谓五病。
五味进入人体,各以其性而各入所应归之脏。酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,咸味入肾,甘味入脾,这是五味之入。五脏的气有病时,如心病为噫气,肺为咳气,肝为多话,脾为呑酸或吞苦味,肾为喜欠易嚏。六腑有症状时则会出现,如胃有病则生逆气打嗝,精神易恐。大小肠有病时则生下痢。下焦有病时则生水气肿胀。膀胱有病则小便不通利,如缓弛则尿失禁。胆有病则易怒。这是五种病症。
五精所并,精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐。是谓五并,虚而相并者也。
五脏各有其独立精气,但有时会集中在一起。如精气集中在心则生喜,集中在肺则生悲,集中在肝则生忧,集中在脾则生惧,集中在肾则生恐,这是五气集中时产生的状况。人在虚弱时,气就会集中在虚弱之处,故反之亦可由病人的情志而察觉出何处生病。
五藏所恶,心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。是谓五恶。
五脏各有所恶,即有所伤也。如心会伤于热,肺会伤于寒,肝伤于风,脾伤于湿,肾伤于燥,这是五恶。
五藏化液,心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。是谓五液。
五臓各有所主之津液不同,心之液为汗,肺之液为涕,肝之液为泪,脾之液为涎沫,肾之液为唾液,这是五液。
五味所禁,辛走气,气病无多食辛。咸走血,血病无多食咸。苦走骨,骨病无多食苦。甘走肉,肉病无多食甘。酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。
五味所禁忌的,如辛味能使气散走,故凡气病必不可多食辛味。咸味能使血脓,故凡血病之人不可多食咸味。苦味入骨生燥,故骨病之人不可多食苦味之物。甘味入肌,凡肌肉有病不可过食甘味。酸味走筋,过食酸味伤筋,故凡筋病之人不可食酸物。这是五种禁忌,切不可多食。
五病所发,阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉。阳病发于冬,阴病发于夏。是谓五发。
五病之所成,凡阴病必发于骨,阳病必发于血,阴病必发于肉。阳病多发于冬季,阴病反发生在夏季,这是五发。
五邪所乱,邪入于阳则狂,邪入于阴则痹。搏阳则为巅疾,搏阴则为瘖。阳入之阴则静,阴出之阳则怒。是谓五乱。五邪所见,春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉。名曰阴出之阳,病善怒不治。是谓五邪,皆同命死不治。
邪入体内造成变乱,如邪进入阳腑则生狂症,邪入阴脏则生痹病。邪与阳气相争,则生癫疾,邪与阴气相争则生瘖哑。病邪由阳进入阴则病静,病邪由阴出入于阳则生怒,这是五乱。 五邪可由脉上察出,春季得秋之毛脉,夏季得冬之沈脉,长夏得春季之弦脉,秋季得夏之洪脉,冬季得长夏之缓脉,皆时节与脉证相克,此名“阴出于阳”,病人善怒且属不治之危症,是故五邪皆同样为不治之症。
五藏所藏,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。是谓五藏所藏。
五脏中所收藏的精神面,又各有其司,心藏神明,肺藏人之魄,肝藏人之魂,脾藏人之意念,肾藏人之志气,这是五脏各有其藏。
五藏所主,心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。是谓五主。
五脏又各有其主要之外象,心主人之血脉,肺主人之皮毛,肝主人之筋,脾主人之肌肉,肾主管人的骨骼,这是五脏各有其所主。
五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。
人受五种过劳所伤各有不同,人若久视必伤血,久以懒散必伤气,久坐不起必伤肉,久立工作必伤骨,久行于路必伤筋。这是五种过劳产生的人体伤害。
五脉应象,肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。是谓五藏之脉。
五脏之脉形各有不同,肝脉如弦,心脉呈长钩状,脾脉如代时缓时速,肺脉如羽毛,肾脉如水中之石。这是五藏之正脉。
一、五味所入(五入)
| 味 | 所入之脏 |
|---|---|
| 酸 | 肝 |
| 辛 | 肺 |
| 苦 | 心 |
| 咸 | 肾 |
| 甘 | 脾 |
二、五气所病(五病)
| 脏腑 | 所病表现 |
|---|---|
| 心 | 噫(嗳气) |
| 肺 | 咳 |
| 肝 | 语(多言) |
| 脾 | 吞(吞酸/吞咽不顺) |
| 肾 | 欠、嚏 |
| 胃 | 气逆、哕(呃逆)、恐 |
| 大肠小肠 | 泄(泄泻) |
| 下焦 | 溢为水(水肿) |
| 膀胱 | 不利为癃(癃闭),不约为遗溺(遗尿) |
| 胆 | 怒 |
三、五精所并(五并)
前提:五脏精气本虚,他脏之气乘虚相并。
| 并至之脏 | 情志表现 |
|---|---|
| 并于心 | 喜 |
| 并于肺 | 悲 |
| 并于肝 | 忧 |
| 并于脾 | 畏 |
| 并于肾 | 恐 |
四、五脏所恶(五恶)
| 五脏 | 所厌恶之外邪 |
|---|---|
| 心 | 恶热 |
| 肺 | 恶寒 |
| 肝 | 恶风 |
| 脾 | 恶湿 |
| 肾 | 恶燥 |
五、五脏化液(五液)
| 五脏 | 所化之液 |
|---|---|
| 心 | 汗 |
| 肺 | 涕 |
| 肝 | 泪 |
| 脾 | 涎 |
| 肾 | 唾 |
六、五味所禁(五禁)
原则:某味走某脏/体,相应有病则不宜多食该味。
| 味 | 所走 | 所禁之病 | 禁则 |
|---|---|---|---|
| 辛 | 气 | 气病 | 无多食辛 |
| 咸 | 血 | 血病 | 无多食咸 |
| 苦 | 骨 | 骨病 | 无多食苦 |
| 甘 | 肉 | 肉病 | 无多食甘 |
| 酸 | 筋 | 筋病 | 无多食酸 |
七、五病所发(五发)
| 病性 | 所发部位/时节 |
|---|---|
| 阴病 | 发于骨 |
| 阳病 | 发于血 |
| 阴病 | 发于肉 |
| 阳病 | 发于冬 |
| 阴病 | 发于夏 |
八、五邪所乱(五乱)与五邪所见(五邪脉)
1. 邪气乱入之变(五乱)
| 病机 | 结果 |
|---|---|
| 邪入于阳 | 狂 |
| 邪入于阴 | 痹 |
| 搏于阳 | 巅疾(头部疾患) |
| 搏于阴 | 瘖(失音) |
| 阳入之阴 | 静(安静) |
| 阴出之阳 | 怒 |
2. 五邪所见之脉(死证)
| 时令 | 所见之脉 | 释义 | 预后 |
|---|---|---|---|
| 春 | 秋脉(毛) | 金克木 | 死不治 |
| 夏 | 冬脉(石) | 水克火 | 死不治 |
| 长夏 | 春脉(弦) | 木克土 | 死不治 |
| 秋 | 夏脉(钩) | 火克金 | 死不治 |
| 冬 | 长夏脉(代) | 土克水 | 死不治 |
- 证候:阴出之阳,病善怒不治。
- 结论:是谓五邪,皆同命死不治。
九、五脏所藏(五神藏)
| 五脏 | 所藏之神 |
|---|---|
| 心 | 神 |
| 肺 | 魄 |
| 肝 | 魂 |
| 脾 | 意 |
| 肾 | 志 |
十、五脏所主(五主)
| 五脏 | 所主之体 |
|---|---|
| 心 | 脉 |
| 肺 | 皮 |
| 肝 | 筋 |
| 脾 | 肉 |
| 肾 | 骨 |
十一、五劳所伤
| 行为 | 所伤 |
|---|---|
| 久视 | 伤血 |
| 久卧 | 伤气 |
| 久坐 | 伤肉 |
| 久立 | 伤骨 |
| 久行 | 伤筋 |
十二、五脉应象(五脏常脉)
| 五脏 | 当令之脉象 |
|---|---|
| 肝 | 弦 |
| 心 | 钩 |
| 脾 | 代 |
| 肺 | 毛 |
| 肾 | 石 |
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