上治法：论头疼目痛 耳聋 口舌生疮 鼻肿 眉落 乌须 瘰串 目生星

上治法：论头疼目痛 耳聋 口舌生疮 鼻肿 眉落 乌须 瘰串 目生星

天师曰∶上治者，治上焦之症也。如头疼，目痛，耳聋口舌生疮，鼻肿之类。头疼而风入太阳经也，用川芎一钱，细辛一钱，白芷一钱，柴胡一钱，芍药三钱，半夏一钱，甘草一钱治之。盖风虽犯太阳，治法不可全治太阳，当上清其邪，故用白芷、川芎、细辛三味以散之。又用赤芍、甘草、柴胡，以清肝胆之火，胆经与肝经入于头络，故用此数味以散邪去火。又加半夏去痰，甘草和中，相济而有成也。

张公曰∶头痛余传一方∶用川芎一两，蔓荆子二钱。水煎服，立愈。（〔批〕芎荆散。）盖川芎补血，蔓荆子去风也。

天师曰∶目痛者，肝经之病，宜治肝矣，而余偏不治肝。方用黄连一钱，花椒七粒，明矾三分，荆芥五分，生姜一片，水煎半碗。乘热洗之，一日洗七次，明日即愈。（〔批〕洗目神散。）此治火眼之如此，若虚火之眼，又不如是。用人乳半钟，生地二钱，葳蕤仁五分，去壳，取一分研碎，明矾半分，水半钟，同人乳煎药。取汁少许，洗七次，明日即愈。虚火之眼，红而不痛不涩，无泪无眵是也。有火者，红肿如含桃，泪出不止，酸痛羞明，多眵是也。

雷公曰∶余亦有治眼痛方。用柴胡、防风各二分，黄连三分，花椒二粒，明矾一分，水半钟，饭锅蒸，洗眼如神。一日洗三次，二日即止痛。

张公曰∶目痛余亦有一方最妙。以人乳一合，黄连三分，大枣一个，明矾三分，人参三分，水半钟，同煎二沸，即取起洗眼。无论虚眼实眼，奇妙。每日洗七次，三日即全愈。

天师曰∶耳聋者，肾经病也。论理该用六味地黄丸，内加柴胡五钱，甘菊二两，当归三两，枸杞三两，麦冬三两，北五味三钱，白芍二两，今不用此。鼠胆一枚，龙齿一分，冰片一分，麝香一分，朱砂一分，乳香半分，潮脑半分，各研为绝细末。以人乳为丸，如桐子大，外用丝绵裹之，不可太大，（〔批〕通耳神丹。）塞入耳之深处，至不可受而止。塞三日取出，即耳聪，永不再聋，不必三丸。但鼠胆最难得。觅一大鼠，先以竹笼养之，后以纸为匣子，引其藏身，内用果品，令其自食，久之，忽然用棒槌击死，立时取胆，则胆在肝中也，否则再不可得。干者可用，只消用水调化，俱入药末中，则一样也。实耳聋者，亦用此方，神妙。

鼻肿者，乃肺经火盛也，宜用甘桔汤则效。今不用，方用皂角末吹入，打清嚏数十即愈。盖鼻因气壅，今打嚏则壅塞之气尽开散，故不必清肺，而鼻肿自消也。

口舌生疮者，乃心经热也，宜用黄连、黄芩之类，凉散之自愈。今不用，用黄柏一钱，姜蚕一钱，枳壳烧灰五分，炙甘草末五分、薄荷末五分，冰片三厘，山豆根五分，各为末绝细。渗上，一日渗三次。第一日即少快，明日全愈，神方也。以上皆上治之法也。

天师曰∶眉落方∶用桑叶七片，每日洗之，一月重生如旧；须落亦然。须自当留一方，以救天下白须老子。须白乃肾水枯，任督血干也，二者得一，皆能白须。地黄汤最妙，余不用。用桑椹半斤，取汁一碗，以骨碎补一两，为末浸之。晒干，无日则用火焙干，再浸，以汁干为度；再用何首乌，生者为末二两，用赤不用白，熟地焙干为末二两，青盐一两，没石子雌雄各四对，长者雄，园者雌，当归一两，各为细末。每日擦牙者七七，擦左右各如数，一月之间，即黑如漆。（〔批〕骨碎补即破故纸）。盖桑椹专能补阴黑须，而又佐之熟地、首乌，岂有不黑之理，但苦不能引入须根耳。今妙在用骨碎补、没石，直透齿肉之内，既入齿肉，有不引须根者乎，此方之所以巧而奇也。倘更用乌须补肾，以通任督，则上下相资，吾见长生不老，未必非此老人，况仅仅髭髯有不重臻于年少之时乎，今并传之。桑椹一斤，蒸熟晒干，不蒸则此物最不肯干，但不可经铁器，饭锅蒸则无害。大约熟地一经饭锅，虽铁器无碍。生赤何首乌一斤，切片，饭锅蒸熟晒干九次为妙，南烛叶一斤，亦饭锅蒸熟晒干，若不蒸，自干则无用，熟地一斤，麦冬半斤，花椒去壳皮二两，以四两取黑芝麻米二两，白果一两，白术一斤。（〔批〕乌须至补丹。又方∶名黑鬓仙丹，熟地一斤，万年青三片，小用五片，桑椹一斤，黑芝麻八两，山药二斤，南烛皮四两，花椒一两，白果一两，巨胜子三两，连壳，用蜜为丸，早晚酒送下各五钱。忌萝卜而已。绝妙神方也。张公传，熟地一斤，薏仁、山茱、桑叶各八两，白术、生赤何首乌各三两，巨胜子、白果各三两，黑芝麻四两，北五味二两，山药一斤，花椒一两，乌头皮四两，胡桃肉三两，加参片三两，无亦可，蜜为丸，服五钱。一方岐公传旱莲可加三两。）此方不刊，即名为陈氏乌须丸，久服长生不老。春夏服地黄丸，秋冬服此丸，保汝升跻有路，斑白无踪。无桑椹时，可以桑叶代之须用一斤。虽椹胜于叶，而叶之功亦不亚椹也。

张公曰∶乌须方，此方最妙。其余秦真人万年青方亦当附入。唇口生疮，可将口疮方同治。

华君曰∶传余无白须重乌方。然余传方中，尚有喉间瘰串之方，今传之。方用白芍一两，柴胡五钱，香附一两，白术五钱，金银花三两，瓦草一钱，瓦葱亦可，青苔一钱，干者止可用三分，人参五钱，白芥子二钱，各为末。人有病瘰串者，用米醋调，掺痰核之上。如已破者，不可用醋调，用麻油调之，内服方用柴胡五分，白芍五钱，当归五钱，半夏一钱，白芥子三钱，甘草一钱，桔梗三钱，水煎服。用前药外治，以此汤内治，尤易见功。（〔批〕消串神丹。天师曰∶前方尚须加白矾三钱，麝香三分。）不服此方，亦未尝不愈，但迟日月耳。

天师曰∶眼目星久不能去，止可去临时者，方用白蒺藜三钱，水煎洗之，三日即无星，尤妙。

瘰串乃鼠食之物，人不知食之，多生此病。然亦有郁气者，乃易成而不愈也。方用白芍三两，白芥子三两，紫背天葵三两，香附三两，茯苓三两，当归三两，人参五钱，蒲公英一两，柴胡五钱，白术五两，砂仁二钱，各为末，米饭为丸，如细米一半大。每日白滚水送下三钱，日三服，一月即消，二月全愈。（〔批〕化串汤。化瘰仙丹。）

跌损唇皮之类，以桑白皮作线缝之，以生肌散渗之自合。

雷公曰∶予有乌须二方。一丸方∶用熟地二斤，白术一斤，麦冬一斤，山茱萸半斤，黑芝麻半斤，山药二斤，桑叶一斤，巴戟四两，白果四两，为末，蜜为丸。每日早晚各服五钱。万年青六片，加入尤妙。一煎方∶熟地一两，生何首乌赤者一两，桑叶一两，白果二钱，黑芝麻五钱炒研碎，山药一两，万年青半片，人参三钱，花椒一钱，水煎，加酒一茶钟，再加桔梗五分。早服头煎，晚服二煎，夜服三煎，四剂即黑如漆。二方同用，永不再白。（〔批〕方名还童丹。）倘气血虚者，用服十剂必效。

孙真君曰∶耳聋用珍珠一粒，外用龙骨末一分，以蜜调之，丸在珠上，外又用丹砂为衣。绵裹塞耳中即愈，神方也。一月后取出，再用六味地黄丸一料，不再聋。

又曰∶乌须方，莫妙用干桑椹一斤，饭锅蒸熟晒干，生何首乌一斤，为丸。二味朝夕吞服，自然乌黑矣。盖二味原是乌须之圣药，能日日服之，延年返老，岂特须发之黑哉。或少加白果尤妙，不必加熟地，药愈多，其功转不大效。用生何首乌者，以滋味不外泄也，连皮用之，正取其皮引入人之皮毛耳。每日服五钱，或一两俱可。无椹用桑叶二斤，首乌一斤可也。（妙极。）

一、头疼

1. 天师方（风入太阳，兼清肝胆）

• 组成：川芎一钱，细辛一钱，白芷一钱，柴胡一钱，芍药三钱，半夏一钱，甘草一钱。水煎服。
• 方解：芎、芷、辛散太阳风邪；芍、柴、草清肝胆之火（胆肝入头络）；半夏去痰，甘草和中。

2. 张公方（芎荆散）

• 组成：川芎一两，蔓荆子二钱。水煎服，立愈。
• 方解：川芎补血上行，蔓荆子专去头风。

二、目痛

1. 天师洗方（火眼实证）

• 组成：黄连一钱，花椒七粒，明矾三分，荆芥五分，生姜一片。水煎半碗，乘热洗目，一日七次，明日即愈。
• 适应症：红肿如桃、泪出不止、酸痛羞明、多眵。

2. 天师洗方（虚火眼）

• 组成：人乳半钟，生地二钱，葳蕤仁（去壳研碎）五分取一分，明矾半分。水半钟同人乳煎，取汁洗目七次。
• 适应症：眼红而不痛不涩、无泪无眵。

3. 雷公方

• 组成：柴胡、防风各二分，黄连三分，花椒二粒，明矾一分。水半钟，饭锅蒸，洗眼如神，一日三次，二日止痛。

4. 张公方（虚实通用）

• 组成：人乳一合，黄连三分，大枣一个，明矾三分，人参三分。水半钟同煎二沸，取汁洗眼，每日七次，三日全愈。

三、耳聋

• 天师方：通耳神丹（外塞法）
  • 组成：鼠胆一枚，龙齿一分，冰片一分，麝香一分，朱砂一分，乳香半分，潮脑半分。各研绝细末，人乳为丸如桐子大，丝绵裹之。
  • 用法：塞入耳中深处，至不可受而止。塞三日取出，耳聪永不再聋。
  • 取鼠胆法：大鼠竹笼养之，以纸匣引其藏身，内放果品，待其自食，忽以棒槌击死，立取肝胆。干胆用水调化入药亦可。
• 孙真君方：珍珠一粒，外用龙骨末一分，蜜调丸于珠上，丹砂为衣，绵裹塞耳中。一月取出，继服六味地黄丸一料，不再聋。

四、鼻肿

• 天师方：皂角末吹入鼻孔，令打清嚏数十即愈。
• 原理：鼻因气壅，打嚏则壅塞之气尽开，不须清肺而肿自消。

五、口舌生疮

• 天师外掺方：黄柏一钱，姜蚕一钱，枳壳烧灰五分，炙甘草末五分，薄荷末五分，冰片三厘，山豆根五分。各为极细末，渗患处，一日三次，第一日少快，明日全愈。

六、眉落、须落、乌须

1. 眉落洗方

• 组成：桑叶七片，每日煎洗，一月重生如旧。须落亦然。

2. 乌须擦牙方（天师传）

• 组成：桑椹半斤取汁一碗，骨碎补一两为末浸汁晒干（反复至汁尽）；生何首乌（用赤不用白）为末二两，熟地（焙干）二两，青盐一两，没石子（雌雄各四对）一两，当归一两。各为细末。
• 用法：每日擦牙左右各七七数，一月须黑如漆。
• 方解：桑椹补阴黑须，熟地、首乌助之；骨碎补、没石子透齿肉引药至须根。

3. 乌须至补丹（内服丸方）

• 组成：桑椹一斤（饭锅蒸熟晒干），生赤何首乌一斤（饭锅蒸晒九次），南烛叶一斤（饭锅蒸晒），熟地一斤，麦冬半斤，花椒（去壳皮）二两，黑芝麻二两，白果一两，白术一斤。蜜为丸。
• 用法：早晚酒送下各五钱。忌萝卜。

4. 张公乌须方

• 组成：熟地一斤，薏仁、山茱萸、桑叶各八两，白术、生赤何首乌各二两（原文三两，据上文调整），巨胜子、白果各三两，黑芝麻四两，北五味二两，山药一斤，花椒一两，乌头皮四两，胡桃肉三两，人参三两（可无）。蜜丸，每服五钱。

5. 雷公乌须二方

• 丸方（还童丹）：熟地二斤，白术一斤，麦冬一斤，山茱萸半斤，黑芝麻半斤，山药二斤，桑叶一斤，巴戟四两，白果四两。蜜丸，早晚各五钱。万年青六片加入尤妙。
• 煎方：熟地一两，生赤何首乌一两，桑叶一两，白果二钱，黑芝麻五钱（炒研），山药一两，万年青半片，人参三钱，花椒一钱。水煎，加酒一茶钟、桔梗五分。早服头煎，晚二煎，夜三煎，四剂即黑。气血虚者服十剂。

6. 孙真君乌须简便方

• 组成：干桑椹一斤（饭锅蒸晒），生何首乌一斤（连皮）。为丸，朝夕吞服五钱或一两。少加白果尤妙。无桑椹用桑叶二斤、首乌一斤代之。

七、瘰串（瘰疬）

1. 华君外敷内服方

• 外敷末药：白芍一两，柴胡五钱，香附一两，白术五钱，金银花三两，瓦草（或瓦葱）一钱，青苔一钱（干者三分），人参五钱，白芥子二钱。各为末。
  • 未破者米醋调敷；已破者麻油调敷。
• 内服方：柴胡五分，白芍五钱，当归五钱，半夏一钱，白芥子三钱，甘草一钱，桔梗三钱。水煎服。
• 天师加味：外敷药中加白矾三钱、麝香三分更妙。

2. 天师丸方（化串汤/化瘰仙丹）

• 组成：白芍三两，白芥子三两，紫背天葵三两，香附三两，茯苓三两，当归三两，人参五钱，蒲公英一两，柴胡五钱，白术五两，砂仁二钱。各为末，米饭为丸如细米一半大。
• 用法：每日白滚水送下三钱，日三服，一月消，二月全愈。

八、目生星翳

• 天师洗方：白蒺藜三钱，水煎洗眼，三日星退。

九、其他

• 跌损唇皮：桑白皮作线缝合，掺生肌散自愈。

十、总结

“上治法”以治头面官窍病症为主，方法多样：

• 内服：多用风药散邪，或兼清肝胆。
• 外治：洗、吹、掺、塞、擦牙，直达病所。
• 特色：耳聋用鼠胆丸塞耳，乌须以擦牙引药入须根，鼻肿取嚏开壅，目痛分虚实洗方，体现了中医就近驱邪、外治捷效的智慧。