# 后治法：论补正攻邪


## 后治法：论补正攻邪

天师曰∶后治法者，宜后而后之也。人有正气虚寒，以中邪气风寒，不可先攻其邪。盖邪之所凑，其气必虚，邪之敢入于正气之中者，是人之正气先虚也。不急补其正气，则邪何所畏而肯速去哉。譬如贼人入室，主懦而仆从又怯；贼必将安坐门庭，逍遥酒食矣。苟能用一二果敢之士，出死力而争敌，则盗寇且急走而不遑也。故必先补其正，而后可以散邪。方用人参三钱，黄芪三钱，柴胡二钱，半夏一钱，甘草一钱，当归三钱，陈皮一钱，白术三钱，神曲五分，黄芩五分，山楂五粒，水煎服。（〔批〕补正散。）此方妙在用参、归、芪、术以扶正气，加柴胡、半夏以祛邪，加陈皮、山楂以消食，加甘草以和中，不治邪而邪自退。此后治之妙法也。

张公曰∶后治法甚多，再传二法。一方用人参一钱，白术三钱，甘草一钱，半夏一钱，柴胡三钱，茯苓三钱，水煎服。（〔批〕扶正散邪汤。）此方专治正气虚而邪入之者。如头疼发热，凡脉右寸口大于左寸口者，急用此方，无不全愈。盖虽有外邪，不可纯作邪治，当以补正为先，治邪为后。又一方∶用当归三钱，白芍三钱，枳壳一钱，槟榔一钱，甘草一钱，水煎服。（〔批〕补血荡邪汤。）此方治痢疾之病最妙。以补正为先，荡邪为后。其余后治之法，可意会而默通之也。

华君曰∶予未传。

雷公曰∶后治法有疟疾方。用人参五钱，白术一两，青皮一钱，柴胡一钱，半夏三钱，水煎服。疟病虽有痰邪，不可先治邪。此方一味补正，略为祛邪以消痰，然正足而邪自退矣。更有阴虚而发热如疟者，亦以前方加熟地一两，生何首乌一两，去半夏，换白芥子三钱，治之亦效。

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### 一、后治法总纲

**治则**：
- 正气虚寒，邪气乘虚而入。不急补正气，则邪无所畏，不肯速去。
- 譬如主懦仆怯，贼入安坐；必先用果敢之士奋力争敌，贼方急走。故**先补正而后散邪**，即“后治”之义。

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### 二、天师方（补正散）

**组成**：
- 人参三钱，黄芪三钱，柴胡二钱，半夏一钱，甘草一钱，当归三钱，陈皮一钱，白术三钱，神曲五分，黄芩五分，山楂五粒。水煎服。

**方解**：
- **参、芪、归、术**大补气血以扶正为君。
- **柴胡、半夏**祛邪化痰为臣。
- **陈皮、山楂、神曲**消食和胃。
- **黄芩**略清郁热，**甘草**和中。
- 全方以补为主，不专治邪而邪自退。

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### 三、张公（张仲景）补方二首

#### 1. 扶正散邪汤
- **组成**：人参一钱，白术三钱，甘草一钱，半夏一钱，柴胡三钱，茯苓三钱。水煎服。
- **适应症**：正气虚而外邪入，头疼发热，**右寸口脉大于左寸口者**（气分虚而邪在表）。
- **方解**：虽有外邪，不可纯作邪治，补正为先，祛邪为后。

#### 2. 补血荡邪汤
- **组成**：当归三钱，白芍三钱，枳壳一钱，槟榔一钱，甘草一钱。水煎服。
- **适应症**：痢疾最妙。补血扶正为先，行气荡邪为后。

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### 四、雷公补方（治疟疾及阴虚似疟）

#### 1. 疟疾方
- **组成**：人参五钱，白术一两，青皮一钱，柴胡一钱，半夏三钱。水煎服。
- **方解**：疟病虽有痰邪，不可先攻。一味补正，略加祛邪消痰之品，正足邪自退。

#### 2. 阴虚发热如疟方
- **组成**：前方（人参五钱，白术一两，青皮一钱，柴胡一钱）加熟地一两，生何首乌一两，去半夏，换白芥子三钱。水煎服。
- **适应症**：阴虚而发热如疟者。

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### 五、总结对比

| 医家 | 方名 | 核心药物 | 适应症 | 配伍特点 |
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| 岐天师 | 补正散 | 参、芪、归、术、柴胡、半夏 | 正气虚寒，外感风寒 | 补气血为主，佐以祛邪消食 |
| 张仲景 | 扶正散邪汤 | 参、术、柴胡、茯苓、半夏 | 气虚外感，右寸脉大 | 补气为先，柴胡量重以透邪 |
| 张仲景 | 补血荡邪汤 | 归、芍、枳、槟 | 痢疾 | 补血为主，佐以行气导滞 |
| 雷公 | 疟疾方 | 参、术、柴胡、青皮、半夏 | 气虚疟疾 | 大补元气，略佐祛痰 |
| 雷公 | 阴虚似疟方 | 上方加熟地、首乌、白芥子 | 阴虚发热如疟 | 去半夏之燥，加滋阴养血 |

“后治法”与前文“先治法”相对，体现了**扶正与祛邪的时机把握**：正气尚充者先散其邪（先治），正气已虚者先补其正（后治）。二法互参，方为万全。

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