二七二、桔梗

也是治疗跟肺有关的病,用在肺吐脓疡(化脓)的时候。

【本经原文】

味辛,微温有小毒。治胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。生山谷。

通过痰来确定用药。病人咳嗽吐痰,如果是焦黄的痰,那用生半夏、天南星;如果是白泡泡的脓痰,这种比较麻烦,肺癌病人多有这种痰,要用桔梗。

桔梗除了排脓还可排血。有的病人咳嗽久了会把支气管震裂,淤血会停留在肺里面,吃了桔梗甘草汤之后就会咳血出来,这是桔梗排血的功效。

以通为补。如果是纯虚症,可以用补药,一补就好了,但如果是有东西堵到的虚症,那要以通为补。比如这个人便秘,很虚弱,没胃口,这时候就不能给他吃了,吃完消化不了还是虚弱,要把大便清出来,肚子自然会饿开始吃东西,这才能补到。所以补要看时机的,不能乱补。

当有淤血脓痰停留在肺里面的时候,病人呼吸短促伴随咳嗽,那就用葶苈子下气,用桔梗来清脓痰、清淤血。

治疗胸胁痛如刀刺‍。胸胁痛如刀刺,这说明里面有淤血堵到了。

【产地】

自生于山中向阳之地,处处皆有,叶似沙参,根亦相似而较白。

【性味】

味苦辛。性微温:有小毒。

为何肺寒症用桔梗?桔梗是苦味能泻,辛味能散,性温,所以能治疗肺寒。

【主治】

桔梗为宣肺祛痰要药,功能治痰壅气逆,胸胁气痛,利咽喉,治肺痈。

【别录】

利五脏肠胃,补血气,除寒热风痹,温中消谷,疗喉咽痛,下蛊毒。

【甄权】

治下痢,破血积气,消聚痰涎,去肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。

【大明】

下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气除邪辟温,破症瘕肺痈,养血排脓,补内漏及喉痹。

啥叫补内漏?就是内出血,病人会说身体里好像有水龙头开着,里面滴滴哒哒的,这就是内出血,里面有脓疡,用桔梗。

【元素】

利窍,除肺部风热。清利头目咽嗌,胸膈滞气及痛,除鼻塞。

【药征】

主治浊唾肿脓也,旁治咽喉痛。

啥叫浊唾肿脓?就是说痰涎很浓稠。

桔梗主要管清脓痰。桔梗负责清脓痰,如果还有寒症,那就加干姜;如果还有热,那就加石膏、知母、麦门冬等;如果还有水,那就加半夏;如果痰很多,那就加天南星、葶苈。

【用量】

普通八分至二钱。

一般用到一钱两钱,倪老师说他遇到重症就是一两起了。桔梗有小毒,但是药对症的时候大家不要怕,大毒的乌头附子我们都在用。

【禁忌】

凡攻补下焦药中勿入。气逆上升,不得下降,及邪在下焦,均忌。


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