劳治法：论久坐 论久卧

劳治法：论久坐 论久卧

天师曰：劳治者，使之身劳而后治之也。如人久坐则血滞筋疏，久卧则肉痿而骨缩，必使之行走于途中，攀援于岭上，而后以药继之也。方用当归一两，白芍三钱，黄芪一两，甘草一钱，陈皮五分，防风五分，半夏一钱，水煎服。此方原是补血汤而变之者也。盖久坐、久卧之人，其血甚滞，若再补血，则血有余而气不足，未免血胜于气矣，似宜急以补气之药补之。今仍补血者何也？盖气之能生，必本血之能养，吾反驱之于奔走攀援之际，而后以补血之药继之者，使气喘则气更不足，而血愈加有余，仍以补血之药加之，则血喜气之怯，转怜其匮乏，损己之有余，以益气之不足，则血气和平。而滞者不滞，痿者不痿矣。此劳治之所以妙也。

张公曰：不必增。

华君曰：余亦未传。

一、劳治法总纲

• 定义：劳治者，使之身劳而后治之也。
• 适应症：久坐则血滞筋疏，久卧则肉痿骨缩。
• 治法步骤：先令患者行走攀援，适当劳作以活动气血；而后服药调治。

二、主方及方解

• 主方（补血汤变方）：

  • 组成：当归一两，白芍三钱，黄芪一两，甘草一钱，陈皮五分，防风五分，半夏一钱。水煎服。

• 方义解析：

  • 本方由补血汤（当归补血汤：黄芪、当归）加味而成。
  • 久坐久卧之人，血滞而气相对不足。若直接补血，恐血愈壅滞。
  • 先令患者奔走攀援，使其气喘而气更显不足，血相对有余。此时再投以补血之药（归、芍），则血喜气之怯，反能损己之有余以益气之不足。
  • 黄芪重用补气，与当归相配，气血双补；白芍养血柔筋；防风祛风舒筋，陈皮、半夏理气化痰，甘草和中。
  • 如此则血气和平，滞者不滞，痿者不痿。

三、各家评语

• 张公（仲景）：不必增。
• 华君（华佗）：余亦未传。

四、小结

• “劳治法”将运动疗法与药物疗法巧妙结合，体现了中医“动静结合”的康复理念。其先劳后补、以血济气的机理，既避免了单纯补益之壅滞，又借助运动激发气血自我调节，对当今久坐少动所致的亚健康状态仍有重要的借鉴意义。