引治法：论虚火沸腾 论厥逆

引治法：论虚火沸腾 论厥逆

天师曰：引治者，病在下而上引之，病在上而下引之也。如人虚火沸腾于咽喉口齿间，用寒凉之药，入口稍快，少顷又甚，又用寒凉，腹泻肚痛，而上热益炽。欲用热药凉饮，而病患不信，不肯轻治，乃用外治之法引之而愈。方用附子一个，为末，米醋调成膏药，贴在涌泉穴上。少顷，火气衰，又少顷而热止退，变成冰凉世界。然后六味地黄丸汤，大剂与之，则火不再沸腾矣。盖此火乃雷火也，见水则愈酷烈。子不见雷霆之震，浓阴大雨之时，愈加震动，惊天轰地，更作威势，一见太阳当空，则雨歇声消，寂然不闻矣。又不见冬令之天地耶，严寒霜雪，冰冻郊原，雨雪霏霏，阴风惨厉，此天气下行，而地气反上，盖下热则上自寒也。又不见夏日之天地乎，酷日炎蒸，蕴隆火热，烁木焚林，燔汤沸水，天气上升，地气下降，此上热而下寒也。人身虚火，亦犹是也。今既火腾于上，则下体冰冷。今以附子大热之药，涌泉引之者，盖涌泉虽是水穴，水之中实有火气存焉，火性炎上，而穴中正寒，忽然得火，则水自沸温，水温则火自降，同气相求，必归于窟宅之中矣。火既归于窟宅，又何至沸腾于天上哉，此咽喉口齿忽然消亡，有不知其然而然之妙。此引治之巧，又当知之者。

张公曰：引治尚有一法，汝备志之。如人病厥逆之症，不敢用药以治之者，用吴茱萸一两，为末，以面半两，用水调成浓糊一般，以布如钟大摊成膏，纸浓半分，贴在涌泉穴内，则手足不逆矣。况上热下寒之症，皆可用此法而引之。亦引火归元之法也。

华君曰：亦未传。

一、引治法总纲

• 定义：引治者，病在下而上引之，病在上而下引之也。
• 治则：针对上热下寒、虚火上浮之证，不直折其火，而以温热药敷贴足心（涌泉穴），引火归元，使阴阳复归平衡。

二、虚火沸腾于上（咽喉口齿热痛）

• 证候：

  • 咽喉口齿间虚火沸腾，用寒凉药入口稍快，旋即复热，且寒凉伤中则腹泻肚痛，上热益炽。此乃雷火，见水愈烈，不可苦寒直折。

• 病机：

  • 肾中虚火上浮，上焦假热，下焦真寒。犹冬日天地之气，天气下行、地气上逆，下热则上寒；夏日天气上升、地气下降，上热则下寒。人身亦然，火腾于上则下体冰冷。

• 引治法：

  1. 外敷：附子一个为末，米醋调成膏药，贴于涌泉穴（足心）。少顷火气衰，热退身凉。
  2. 善后：继用六味地黄丸汤大剂服之，滋补肾水，则火不再沸腾。

• 机理：

  • 涌泉虽为水穴，水中实有火气存焉。附子大热，贴于寒凉之涌泉，水温则火降，同气相求，浮火自归窟宅。犹雷霆遇浓阴大雨而愈震，见太阳则雨歇声消。

三、厥逆（上热下寒，手足逆冷）

• 证候：

  • 手足厥逆，上热下寒，不敢遽用汤药者。

• 引治法（张公补）：

  • 组成：吴茱萸一两为末，以面半两，水调成浓糊，摊于布上如钟大，纸厚半分。
  • 用法：贴于涌泉穴内。手足即不逆。
  • 机理：吴茱萸辛热，引火下行，亦引火归元之法。凡上热下寒之症，皆可借用。

四、小结

• “引治法”以涌泉穴外敷温热药为特色，针对虚火上浮、上热下寒之证，取“壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳”之理，以引火归元代替苦寒直折。附子贴涌泉治虚火喉痹，吴茱萸贴涌泉治厥逆，皆简便效捷，至今仍为临床常用的外治良法。