# 单治法：论诸痛治肝 论吐泻各症治胃


## 单治法：论诸痛治肝 论吐泻各症治胃

天师曰：单治者，各经有病，而单治一病也。如人病身痛，又双手痛，又两足痛，腹痛，心痛者是。此等症，如单治其一经，是此病先愈，而后一症一症治之也。论此症满身上下中央俱病矣，当先治肝为主，肝气一舒，则诸症自愈，不可头痛救头，脚痛救脚也。方用柴胡一钱，白芍五钱，茯苓五钱，甘草一钱，陈皮一钱，当归二钱，苍术二钱，薏仁五钱，栀子一钱，水煎服。（〔批〕加减逍遥散。）此方逍遥散之变方也，单治肝经之郁，而又加去湿之品。盖诸痛皆属于火，而两足之痛又兼有湿气作祟。方中用栀子以清火，用薏仁以去湿，故虽治肝经之一经，而诸经无不奏效也。此单治之神，更妙于兼治，人知之乎。

张公曰：更有或泻或吐，或饱闷，或头晕眼花之症，当先治其胃气，则诸症俱安。方用人参三钱，茯苓三钱，甘草三分，陈皮一钱，白芍三钱，神曲一钱，砂仁三粒，薏仁五钱，水煎服。此方乃治胃之方也。胃气一生，则吐泻各症自愈。此亦单治之一法也，附于天师之方后可耳。

华君曰，未传。

---

### 一、单治法总纲

- **定义**：单治者，各经有病，而单治一病也。
- **治则**：面对身痛、四肢痛、腹痛、心痛等上下内外俱病之证，不逐症分治，而是辨识病机枢纽，**专治关键一经**。譬如诸痛多责之肝郁气滞，吐泻饱闷多责之胃气虚馁。一脏得调，余症自解。

---

### 二、诸痛治肝（天师传）

- **证候**：
  - 身痛、双手痛、两足痛、腹痛、心痛，上下内外俱痛。

- **病机**：
  - 诸痛多属火郁，两足痛又兼湿邪。然总由**肝气郁结**，气机不畅，郁而化火，流窜经络。肝主疏泄，肝郁则周身气滞血涩，不通则痛。

- **主方**（加减逍遥散）：
  - **组成**：柴胡一钱，白芍五钱，茯苓五钱，甘草一钱，陈皮一钱，当归二钱，苍术二钱，薏仁五钱，栀子一钱。水煎服。
  - **方解**：
    - 以**逍遥散**（柴、芍、归、苓、草）为基础，疏肝解郁、养血健脾。
    - 加**苍术、薏仁**健脾祛湿，**栀子**清肝泻火，**陈皮**理气和胃。
    - 全方**单治肝经之郁**，而诸经之痛无不奏效。舒肝则气行，气行则火散、湿化、痛止。

- **精义**：
  - 单治之神，更妙于兼治。看似只调肝，实则肝气一舒，五脏皆安，诸痛自除。

---

### 三、吐泻各症治胃（张公补）

- **证候**：
  - 或吐或泻，或饱闷，或头晕眼花，诸症杂见。

- **病机**：
  - 胃为水谷之海，五脏六腑皆禀气于胃。**胃气虚馁**，则受纳腐熟失职，上逆为吐为晕，下陷为泻，中滞为饱闷。胃气一虚，百病丛生。

- **主方**（张公治胃方）：
  - **组成**：人参三钱，茯苓三钱，甘草三分，陈皮一钱，白芍三钱，神曲一钱，砂仁三粒，薏仁五钱。水煎服。
  - **方解**：
    - 君以**人参**大补胃气。
    - 臣以**茯苓、薏仁**健脾祛湿，**陈皮、砂仁**理气和胃醒脾。
    - 佐以**神曲**消食助运，**白芍**敛阴和里，**甘草**和中调药。
    - 全方**单治胃气**，胃气一生，则吐泻、饱闷、头晕眼花等症俱安。

---

### 四、小结

- “单治法”体现了中医**抓主症、求病本**的辨证精髓。周身皆病看似复杂，然肝郁则调肝，胃虚则健胃，牵一发而动全身，一脏得调而诸症悉平。天师之加减逍遥散治诸痛，张公之补胃方疗吐泻，皆为“异病同治”的典范，示人临证当善于从纷繁症状中把握关键病机。

---

> 作者: [AcuHerb](https://acuherb.xyz/)  
> URL: https://acuherb.xyz/posts/3-34-danzhifa/