产后治法：论产后宜补 附胎产金丹 回生丹

产后治法：论产后宜补 附胎产金丹 回生丹

天师曰：产后之病，不可枚举，终以补气补血为主，余未尝不可定方而概治之也。产后往往血晕头痛，身热腹疼，或手足逆而转筋，或心胁满而吐呕，风邪入而变为阴寒，或凉气浸而直为厥逆，皆死亡定于旦夕，而危急乱于须臾也。此时若作外症治之，药下喉即死，可不慎欤。方用人参五钱，白术五钱，熟地一两，当归二两，川芎一两，荆芥末炒黑二钱。此方为主，有风感之，加柴胡六分；有寒入之，加附子一钱，肉桂一钱。其余诸症，俱不可乱加。以此方服之，无不神效。但可或减分两，而不可去取药味。盖产妇一身之血，尽行崩下，皮毛腠理如纸之薄，邪原易入，然亦易出也。故以大剂补正之中，略加祛邪之药，少粘气味，邪则走出于躯壳之外，乌可照平常无病之人，虑其邪之难散而重用逐邪之方也。方中妙在纯是补气补血之品，全不顾邪，尽于辅正，正气既多，邪气自遁。况方中原有荆芥之妙剂，不特引气血各归经络，亦能引邪气各出皮毛，此方之所以奇而妙、妙而神也。惟有儿枕作痛，手按之少痛者，加入山植十粒、桃仁五个可也。一剂即去之，余药万不可轻用增入也。问熟地三日内可服否？一曰：何尝不可服也。

张公曰：产后方，最定得妙，无可再传方也。

华君曰：与予异，并传子。如产后诸症，以补气血为主。方用人参三钱，当归一两，川芎五钱，荆芥炒黑一钱，益母草一钱，水煎服。（〔批〕气血兼补汤。）有风，加柴胡五分；有寒，加肉桂一钱；血不净，加山楂十粒；血晕，加炒黑姜片五分；鼻中衄血，加麦冬二钱；夜热，加地骨皮五分；有食，加山楂五粒、谷芽一钱；有痰，少加白芥子五分，余断断不可轻入。此方纯补气血而不治表，所以为妙。予亲治产后，无不神效。不知天师何故不传此方，而另传方与远公。想因气数之薄，而此方尚欠力量也，然亦可并传千古云。

附胎产金丹。治产后诸症。凡产后，好酒、童便化服一丸，诸病不生。产后经风，防风汤化服一丸。儿枕疼者，山楂沙糖汤化服一丸。虚怯者，川芎当归汤每日服一丸，十日痊愈。无子者，行经后，川芎当归汤服一丸，即能受孕。以上诸症，照方调服，能保命护身，回生起死，其功不能尽述。

回生丹，治产后诸症。凡产后三日，血气未定，还走五脏，奔充于肝，血晕，起止不得，眼见黑花，以滚水调服即愈。或产后七日，血气未定，因食物与血结聚胸中，口干心闷烦渴，滚汤下。或产后虚羸，血入于心肺，热入于脾胃，寒热似疟，实非疟也，滚汤下。或产后败血，走注五脏，转满四肢，停留化为浮肿，渴而四肢觉寒，乃血肿，非水肿也，服此即愈。或产后败血热极，中心烦躁，言语颠狂，非风邪也，滚水下。或产后败血流入心孔，闭塞失音，用甘菊花三分，桔梗二分，煎汤调服。或产未盈月，误食酸寒坚硬之物，与血相搏，流入大肠，不得克化，泄痢脓血，用山楂煎汤调服。或生产时，百节开张，血入经络，停留日久，虚胀酸疼，非湿症也，用苏梗三分，煎汤调服。或产后月中，饮食不得应时，兼致怒气，余血流入小肠，闭却水道，小便涩结，溺血似鸡肝，用木通四分，煎汤调服。又或流入大肠，闭却肛门，大便涩难，有瘀而成块，如鸡肝者，用广皮三分，煎汤调服。或产后恶露未净，饮食寒热不得调和，以致崩漏，形如肝色，潮湿烦闷，背膊拘急，用白术三分，广皮二分，煎汤调服。或产后血停于脾胃，胀满呕吐，非翻胃也，用陈皮煎汤服。或产后败血入五脏六腑，并走肌肤四肢，面黄口干，鼻中流血，遍身斑点，危症也，陈酒化服。或产后小便涩，大便闭，乍寒乍热，如醉如痴，滚水调服。以上诸症，皆产后败血为害也。故此丹最有奇功。至产后一切异症，医所不识，人所未经，但服此丹，无不立安。一丸未应，二丸三丸必效无疑，慎之重之。

一、产后治法总纲

• 病机：产妇一身之血尽行崩下，皮毛腠理如纸之薄，邪原易入，然亦易出。
• 治则：以大剂补正之中，略加祛邪之药。正气既多，邪气自遁。万不可纯作外感治之，否则药下喉即死。

二、天师产后主方

• 基础方：

  • 组成：人参五钱，白术五钱，熟地一两，当归二两，川芎一两，荆芥末（炒黑）二钱。水煎服。
  • 方解：纯是补气补血之品，全不顾邪，尽于辅正。炒黑荆芥既能引气血各归经络，又能引邪气各出皮毛，奇而妙、妙而神。

• 加减法：

  • 有风感：加柴胡六分。
  • 有寒入：加附子一钱、肉桂一钱。
  • 儿枕作痛（手按少痛）：加山楂十粒、桃仁五个，一剂即去之。
  • 禁忌：其余诸症，俱不可乱加。可减分两，不可去取药味。

• 熟地三日内可否服用？ 天师答：何尝不可服。

三、华君产后主方（气血兼补汤）

• 组成：

  • 人参三钱，当归一两，川芎五钱，荆芥（炒黑）一钱，益母草一钱。水煎服。

• 加减法：

  • 有风：加柴胡五分。
  • 有寒：加肉桂一钱。
  • 血不净：加山楂十粒。
  • 血晕：加炒黑姜片五分。
  • 鼻中衄血：加麦冬二钱。
  • 夜热：加地骨皮五分。
  • 有食：加山楂五粒、谷芽一钱。
  • 有痰：少加白芥子五分。
  • 余断断不可轻入。

• 方解：纯补气血而不治表，所以为妙。华君自谓亲治产后无不神效，疑天师另传方乃因气数之薄、此方尚欠力量，然亦可并传千古。

四、张公（仲景）评语

• 产后方，最定得妙，无可再传方也。

五、附：胎产金丹（产后诸症用法）

• 总法：产后，好酒、童便化服一丸，诸病不生。

• 随症调服：

  • 产后经风：防风汤化服一丸。
  • 儿枕疼：山楂沙糖汤化服一丸。
  • 虚怯者：川芎当归汤每日服一丸，十日痊愈。
  • 无子者：行经后，川芎当归汤服一丸，即能受孕。

六、附：回生丹（产后败血诸症用法）

• 核心病机：产后诸症，多由败血为害。此丹最有奇功，一切异症，医所不识，服此立安。一丸未应，二丸三丸必效。

• 随症调服：

七、总结对比

• “产后治法”以补气补血为第一要义。天师方药重力宏，华君方轻灵稳妥，皆以参、归、芎、荆芥为核心，随症略加疏导。二方各有千秋，可因体质盛衰而择用。胎产金丹、回生丹则集大成于一方，对产后种种败血变症具有通治之功，实为产后必备良药。