辨太阳病脉证并治法上:二
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二:「太阳病」发热,汗出,恶风,脉缓者,名为「中风」。
太阳病的中风证,就有下面的症状,发热,汗出,恶风,脉缓,如果肠胃功能很好,体力很好,也会有得到感冒的时候,如果不动,不会得,如果运动后,汗大量流失的一刹那,突然受风、受寒,感冒了,就会摸到很浮的脉,浮的脉,就是有外证,有表证。
所以如果摸到很浮,很紧的脉.就代表这病人的身体很好。所以如果摸到浮缓的脉,就代表这病人的身体素虚。
为什么会发热,免疫系统产生相抗的时候,会有热能散发出来。这里的「汗出」是主证,是一种“病汗”,平常没事.天气很好,大家都不流汗,只有他一个人流汗,也是一种“汗出”的症状。这里的发热,有时候会发热、有时候没有发热;中风证的发烧,一般不是高烧、温度不是很高。所谓的风,并不会把皮肤毛孔收敛起来,寒,会把皮肤毛孔收敛起来。有一种滤过性病毒,会引起病人的皮肤毛孔收束起来,病人完全没有汗,嘴巴讲好冷,摸身体是滚烫的,热能散不出来,但是病人感觉是冷的,这种就是。有一种是病人会流汗,但是汗流出来,病人的症状并没有抒解。怕风,就是不喜欢吹到风,就是恶风。
太阳病中风证核心症状
- 四大主症:
- 发热(非持续性低烧)
- 汗出(异常病汗)
- 恶风(厌恶风吹)
- 脉缓(浮缓脉象)
发病机制
诱因条件
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好发人群:
- 素体较弱(脉浮缓提示卫气虚)
- 诱因:运动汗出时骤感风邪(如吹空调/冷风)
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脉象鉴别:
脉象 体质状态 临床意义 浮紧脉 身体强健 正气充足抗邪有力 浮缓脉 素体虚弱 卫阳不固
病理特点
-
发热本质:
- 免疫系统抗争产生的病理性热态
- 特征:间歇性低热(区别于伤寒高烧)
-
汗出特点:
- 异常出汗(环境无热源时独汗)
- 汗出不解(症状不缓解)
鉴别诊断
中风 vs 伤寒
特征 | 中风证 | 伤寒证 |
---|---|---|
毛孔状态 | 开而不闭 | 完全闭合 |
体温表现 | 自觉热+体表热 | 自觉冷+体表烫 |
汗液代谢 | 有汗(病汗) | 无汗 |
恶风特点
- 主观感受:对风吹产生显著厌恶
- 病理基础:卫阳不固,腠理疏松
一草一木皆为情,一赏一语皆感恩
