辨少阳病脉证并治法:二八五

二八五:「伤寒」三日,「少阳」脉小者,欲已也。

不管是少阳、阳明。脉一缓下来了。病就是要好了。如果病人的脉很正常,一息四至而恶心是怀孕的现象,没有病的,正常的人,脉正常而有不适症状就是受孕了,不要随便开药。

核心辨证要点

  1. 脉象特征

    • 伤寒三日(少阳病期)
    • 脉由弦转小(提示邪气衰退)
    • 脉小指脉势缓和而非微弱
  2. 病机解析

    • 少阳病本脉:弦
    • 欲愈脉象:小(邪退正复之兆)
    • 机理:少阳火郁得舒,气机趋于平和

鉴别诊断

临床表现 病机判断 处理原则
脉小+症状减轻 少阳病欲愈 观察即可
脉正常+恶心 妊娠反应 禁用攻伐药
脉弦+持续呕吐 少阳未解 小柴胡汤

临床注意事项

  1. 脉诊精要

    • 需结合四诊综合判断
    • “脉小"需与"脉微"鉴别(后者主正气衰)
  2. 治疗禁忌

    • 妊娠恶阻不可误作少阳病
    • 慎用柴胡类方(恐动胎元)
  3. 预后判断

    • 脉势由亢转和→佳兆
    • 症状随脉缓而减→自愈倾向

仲景脉法精髓:本条体现"以脉测机"的诊断思想,通过脉象变化预判疾病转归。临床需知:少阳病脉由弦转小,犹如春弦脉渐趋夏洪,是气机通达之象,非正气虚弱表现。


相关内容

一草一木皆为情,一赏一语皆感恩
AcuHerb 微信微信
0%