辨少阳病脉证并治法：二八六

二八六：少阳病欲解时，从寅至辰上。

因为东方甲乙寅卯木，少阳属木，所以少阳病欲解时，从寅至辰上。

以上讲的是少阳。

少阳里的条辩很少，因为少阳病进去的时候，只有两个，好和不好。好就是自己会解掉，或需要点柴胡汤。不好，就传经，太阴、少阴、厥阴。太阴还有机会，少阴有一半的机会，厥阴只有10%。

临床上，有个病人从来不生病，但是20年的夫妻，太太过世了，很难过，西医只看他很难过压力很大情绪很不好睡不好，开了安眠药、抗忧郁药，也不问为什么难过，吃了两周的药，人昏倒在家，又查出了帕金森，就是吃西药吃的。送到我这边，病人一直在抖，一查病已经入肝脏了，很快，直接跳到厥阴了。这时候用中药解西药的毒，效果不是很好，要吃很长时间，吃了两到三个月就开始烦躁了，因为一直在喝这个没有什么进展。

所以时代不一样了，很多营养剂和西药，让传经不按照这么流程来了，但是病的阶段还是按六经的来。

少阳病欲解时辰解析

1. 时间范围：

   • 寅至辰时（凌晨3点至上午9点）
   • 对应现代时间：03:00-09:00

2. 理论基础：

   • 少阳属木（东方甲乙寅卯木）
   • 寅卯辰为一日中木气最旺时段
   • 天人相应：人体少阳经气得天时相助

少阳病转归特点

现代临床警示

1. 西药干扰问题：

   • 典型案例：情绪用药→直传厥阴（帕金森样震颤）
   • 病理特点：跳过传统传经次序
   • 治疗难点：解毒疗程长（2-3月起效）

2. 治疗原则：

   • 仍须遵循六经辨证
   • 但需考虑现代药物影响

关键认识：虽西药改变传经速度，但疾病本质仍按六经阶段发展。临床需辨明：

1. 少阳本经证（寅辰时辨证尤重）
2. 药物所致变证（多见直入厥阴）

少阳篇总结要点

1. 辨证精要：

   • 主证：口苦、咽干、目眩
   • 主方：小柴胡汤

2. 治疗警示：

   • 忌汗、吐、下
   • 误治易成坏病

3. 现代意义：

   • 情绪压力可能加速疾病传变
   • 西药可能改变传统病理进程

注：少阳为枢，关系疾病转归，临床需把握3-9点观察窗，及时干预防止内传。