任督死生篇第二十

雷公问曰：十二经脉之外，有任督二脉，何略而不言也？

岐伯曰：二经之脉不可略也。以二经散见于各经，故言十二经脉而二经已统会于中矣。

雷公曰：试分言之。

岐伯曰：任脉行胸之前，督脉行背之后也。任脉起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽咙上颐，循面入目眦，此任脉之经络也。督脉起于少腹，以下骨中央，女子入系廷孔，在溺孔之际，其络循阴器合纂间，统纂后，即前后二阴之间也，别绕臀至少阴，与巨阳中络者合少阴，上股内后廉，贯脊属肾与太阳。起于目内眦，上额交巅上，入络脑，至鼻柱，还出别下项，循肩膊挟脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至纂，与女子等，其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉上颐环唇，上系两目之下中央，此督脉之经络也。虽督脉止于龈交，任脉止于承浆，其实二脉同起于会阴。止于龈交者未尝不过承浆，止于承浆者未尝不过龈交，行于前者亦行于后，行于后者亦行于前，循环周流彼此无间，故任督分之为二，合之仍一也。夫会阴者，至阴之所也。任脉由阳行于阴，故脉名阴海。督脉由阴行于阳，故脉名阳海。非龈交穴为阳海，承浆穴为阴海也。阴交阳而阴气生，阳交阴而阳气生，任督交而阴阳自长，不如海之难量乎，故以海名之。

雷公曰：二经之脉络予已知之矣。请问其受病何如？

岐伯曰：二经气行则十二经之气通，二经气闭则十二经之气塞，男则成疝，女则成瘕，非遗溺即脊强也。

雷公曰：病止此乎？

岐伯曰：肾之气必假道于任督二经，气闭则肾气塞矣。女不受妊，男不射精，人道绝矣。然则任督二经之脉络，即人死生之道路也。

雷公曰：神哉论也！请载《外经》，以补《内经》未备。

陈士铎曰：任督之路，实人生死之途。说得精好入神。

雷公请问说：除了十二正经之外，还有任脉和督脉这两条经脉，为什么忽略不谈呢？

岐伯说：任脉和督脉不能忽略，因为这两条经脉散见在其他各条经脉之中，当谈到十二经脉时，任、督二脉已经包括在其中了。

雷公请问说：请分别解说。

岐伯说：任脉循行在胸腹的前面，督脉循行在背部的后面。任脉起源于中极穴的下面，向上循行到毛际，沿着小腹部的中央，上行到关元穴，抵达咽喉，上行到面颊部，进入目内眦，这是任脉的经络。督脉起源于小腹，向下循行到骨盆中央，女子与里面的阴道口相连，在尿道开口的附近，它的络脉环绕性器官，在会阴部会合后，合并到会阴的后面，即前后二阴之间；它的分支环绕臀部，循行到少阴与太阳之间的络脉，与少阴经相合，上行到大腿内侧后面，上行贯通脊柱，连系肾脏，与起源于目内眦的太阳经一起，上行到达额头，相交于头顶，进入脑内，连系脑，到达鼻柱；再环绕颈项后下行，沿着肩胛骨内，从挟脊柱到两侧，抵达腰中，脊柱两侧的肌肉，与肾脏相连络。男子的经脉，沿着阴茎下行到会阴部，与女子相同。从少腹直上的分支，贯通到脐的中央，上行贯通到心脏，进入喉咙，上行到面颊，环绕口唇，连系两目之下的中央，这是督脉的经络。虽然督脉停止于龈交穴，任脉停止于承浆穴，实际上两条经脉同时起源于会阴。停止在龈交的督脉，未尝不经过承浆穴；停止在承浆穴的任脉，未尝不经过龈交穴。行走在身体前面的，也行走于身体后面。行走在身体后面的，也行走于身体前面，循环周流，彼此没有间断。因此，任脉与督脉分开是二，合并起来则仍然是一。会阴穴是极阴之处。任脉由阳行走到阴，因此任脉称为阴海；督脉由阴行走到阳，因此督脉称为阳海。不是龈交穴为阳海，承浆穴为阴海。阴与阳相交而阴气生，阳与阴相交而阳气生，任脉和督脉相交，阴阳二气自然生长，这不正如大海之水难以估量吗？因此用海来命名。

雷公请问说：任督二脉的循行，我已经知道了，请问它们发病会怎么样？

岐伯说：这两条经脉的气通行，十二经的气就通畅无阻；这两条经脉的气闭塞，十二经的气也会闭塞。男子就会得疝病，女子就会得瘕症，不是遗尿，就是脊柱强直。

雷公请问说：只会得这些病吗？

岐伯说：肾脏的气必须借助于任、督二脉的通道，当这两条经脉的气闭塞后，肾气就随着闭塞了。女人不能受孕，男子不能射精，就不能生育了。因此，任脉和督脉是主宰人类死生的道路。

雷公说：这些论述真神妙啊！请记载在《外经》中，以补充《内经》尚未完备之处。

陈士铎说：任、督二脉循行的路线，是关系到人类生死的途径，说得精妙入神！

一、 任督二脉与十二经脉的关系

• 统摄关系：雷公疑问为何十二经脉中常略去任督二脉不谈。岐伯解释说，任督二脉并没有被忽略，而是散见于各经之中，十二经脉实际上已经统会于任督二脉之内。

二、 循行路线与“合二为一”的循环观

• 体表分野：任脉行于人体胸腹（前）；督脉行于背脊（后）。
• 具体循行：
  • 任脉：起于中极之下，上行腹里、咽喉、面部，入目。
  • 督脉：起于少腹（骨中央），涉及生殖器（男子循茎，女子系廷孔），绕臀，贯脊属肾，上头顶入脑，下至鼻柱、嘴唇。
• 同源异流，循环无端：
  • 虽然穴位上说督脉止于龈交，任脉止于承浆，但岐伯指出这只是名义上的止点。
  • 实际上，二脉同起于会阴。气血运行是循环不息的，行于前者亦行于后，行于后者亦行于前。
  • 结论：任督二脉名义上分为两条，实际上是一个整体（“分之为二，合之仍一”）。

三、 “阴海”与“阳海”的深层含义

• 命名逻辑：
  • 会阴是“至阴”之所。
  • 任脉（阴海）：气由阳行于阴。
  • 督脉（阳海）：气由阴行于阳。
• 阴阳互生：并不是说龈交穴就是纯阳，承浆穴就是纯阴。而是阴阳二气在任督的循环交会中互生互长（阴交阳而阴气生，阳交阴而阳气生），气血浩瀚难量，故以“海”命名。

四、 病理表现与生死攸关

• 对全身气机的影响：
  • 任督二脉通畅 $\rightarrow$ 十二经脉之气通畅。
  • 任督二脉闭塞 $\rightarrow$ 十二经脉之气堵塞。
• 具体病症：
  • 男患疝气，女患瘕积（腹中结块）。
  • 遗尿或脊背强直。
• 生死之道（核心观点）：
  • 肾气之根：肾气必须借道于任督二脉才能运行。如果任督闭塞，肾气就会阻滞。
  • 生殖繁衍：肾气阻滞导致女子不能受孕，男子不能射精。
  • 结论：任督二脉关乎“人道”（生殖繁衍）的存续，因此被称为**“死生之道路”**。

五、 总结与评价

• 陈士铎按语：高度评价了此篇关于任督二脉的论述，认为其指出了任督二脉实为“人生死之途”，见解入神，补充了《内经》未备之处。

简练总结： 此篇论述了任督二脉同源（起于会阴）而异行（任前督后），虽分阴阳二海，实则循环无端、合二为一。它们统摄十二经脉，是肾气运行的通道。任督通则生机旺、能繁衍；任督闭则百脉塞、绝人道。故任督二脉实乃人体生死与繁衍的关键枢纽。