经络论篇第五十七
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经络论篇第五十七
黄帝问曰:夫络脉之见也,其五色各异,青黄赤白黑不同,其故何也?
黄帝问:吾人所见之络脉,其分青、赤、黄、白、黑之五种不同颜色,症状亦有不同,这是为什么呢?
岐伯对曰:经有常色而络无常变也。
歧伯答道:主经脉有一定的颜色,而络脉没有一定的颜色。
帝曰:经之常色何如?
黄帝问:那经脉的一定颜色是什么呢?
岐伯曰:心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑,皆亦应其经脉之色也。
歧伯答道:就如同心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑是一样的,五脏本色对应各经脉之常色是也。
帝曰:络之阴阳,亦应其经乎?
黄帝问:阴阳络脉的颜色是否对应其主经脉阴阳的颜色呢?
岐伯曰:阴络之色应其经,阳络之色变无常,随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑,热多则淖泽,淖泽则黄赤,此皆常色,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。
歧伯回答:阴络的颜色是与其主经脉相应的,但阳络的颜色则变化无常,随着四季而转变的。寒盛则使络脉凝固不行,一旦如此则色呈青且黑。热盛则会使络脉盛满如泽,一旦如此则呈黄赤色。但这都是正常的反应,表示无病状态。如果五色同时出现,表示有寒热互往的病。
帝曰:善。
黄帝说:答得好。
以下是《素问·经络论篇第五十七》的结构化总结,本篇虽短,但扼要阐述了经脉与络脉的色诊原理。按总纲、经色、络色分层编排,便于导出脑图。
一、经脉络脉色诊总纲
| 脉类 | 色诊特点 |
|---|---|
| 经 | 有常色(五脏专属之色,恒定不变) |
| 络 | 无常变(随四时寒热等因素变化,无恒定之色) |
- 经有常色,络无常变。
二、经脉常色——五脏应之
| 五脏 | 经脉常色 | 原理 |
|---|---|---|
| 心 | 赤 | 皆亦应其经脉之色也 |
| 肺 | 白 | 同上 |
| 肝 | 青 | 同上 |
| 脾 | 黄 | 同上 |
| 肾 | 黑 | 同上 |
- 五脏之色直接反映在相应经脉上,此为常则。
三、络脉色诊——阴络与阳络
| 络脉分阴阳 | 色诊特点 | 规律 |
|---|---|---|
| 阴络 | 应其经(与相应经脉常色一致) | 色与经同 |
| 阳络 | 变无常,随四时而行也 | 无常色,因时而变 |
四、阳络色变与四时寒热
1. 生理性变化(常色,无病)
| 四时/寒热 | 络脉状态 | 所见之色 |
|---|---|---|
| 寒多 | 凝泣(凝涩) | 青黑 |
| 热多 | 淖泽(濡润流畅) | 黄赤 |
- 此皆常色,谓之无病。
2. 病理性变化
| 表现 | 主病 |
|---|---|
| 五色具见(青黄赤白黑并见) | 谓之寒热(寒热错杂之病) |
五、全篇核心法则
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