# 经络论篇第五十七


## 经络论篇第五十七

黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？

> 黄帝问：吾人所见之络脉，其分青、赤、黄、白、黑之五种不同颜色，症状亦有不同，这是为什么呢？

岐伯对曰：经有常色而络无常变也。

> 歧伯答道：主经脉有一定的颜色，而络脉没有一定的颜色。

帝曰：经之常色何如？

> 黄帝问：那经脉的一定颜色是什么呢？

岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色也。

> 歧伯答道：就如同心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑是一样的，五脏本色对应各经脉之常色是也。

帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？

> 黄帝问：阴阳络脉的颜色是否对应其主经脉阴阳的颜色呢？

岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。

> 歧伯回答：阴络的颜色是与其主经脉相应的，但阳络的颜色则变化无常，随着四季而转变的。寒盛则使络脉凝固不行，一旦如此则色呈青且黑。热盛则会使络脉盛满如泽，一旦如此则呈黄赤色。但这都是正常的反应，表示无病状态。如果五色同时出现，表示有寒热互往的病。

帝曰：善。

> 黄帝说：答得好。

以下是《素问·经络论篇第五十七》的结构化总结，本篇虽短，但扼要阐述了经脉与络脉的色诊原理。按总纲、经色、络色分层编排，便于导出脑图。

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### 一、经脉络脉色诊总纲

| 脉类 | 色诊特点 |
|------|----------|
| **经** | 有常色（五脏专属之色，恒定不变） |
| **络** | 无常变（随四时寒热等因素变化，无恒定之色） |

- 经有常色，络无常变。


### 二、经脉常色——五脏应之

| 五脏 | 经脉常色 | 原理 |
|------|----------|------|
| 心 | 赤 | 皆亦应其经脉之色也 |
| 肺 | 白 | 同上 |
| 肝 | 青 | 同上 |
| 脾 | 黄 | 同上 |
| 肾 | 黑 | 同上 |

- 五脏之色直接反映在相应经脉上，此为常则。


### 三、络脉色诊——阴络与阳络

| 络脉分阴阳 | 色诊特点 | 规律 |
|------------|----------|------|
| **阴络** | 应其经（与相应经脉常色一致） | 色与经同 |
| **阳络** | 变无常，随四时而行也 | 无常色，因时而变 |


### 四、阳络色变与四时寒热

#### 1. 生理性变化（常色，无病）
| 四时/寒热 | 络脉状态 | 所见之色 |
|-----------|----------|----------|
| 寒多 | 凝泣（凝涩） | 青黑 |
| 热多 | 淖泽（濡润流畅） | 黄赤 |

- 此皆常色，谓之无病。

#### 2. 病理性变化
| 表现 | 主病 |
|------|------|
| 五色具见（青黄赤白黑并见） | 谓之寒热（寒热错杂之病） |


### 五、全篇核心法则

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经络色诊
├── 经有常色 → 五脏应之：心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑
└── 络无常变
    ├── 阴络 → 应其经（与经同色）
    └── 阳络 → 随四时寒热而变
        ├── 常色：寒多青黑，热多黄赤（无病）
        └── 病色：五色具见（寒热）
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