六微旨大论篇第六十八

📜 原文

黄帝问曰：呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，必私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎？

岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。

帝曰：愿闻天道六六之节盛衰何也？

岐伯曰：上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也，本标不同，气应异象。

帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？

岐伯曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。

帝曰：至而不至，未至而至如何？

岐伯曰：应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。

帝曰：善。请言其应。

岐伯曰：物生其应也，气脉其应也。

帝曰：善。愿闻地理之应六节气位何如？

岐伯曰：显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰：何也？岐伯曰：亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。

帝曰：盛衰何如？

岐伯曰：非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。

帝曰：何谓当位？

岐伯曰：木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。帝曰：非位何如？岐伯曰：岁不与会也。

帝曰：土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳，奈何？

岐伯曰：天之与会也。故《天元册》曰天符。天符、岁会何如？岐伯曰：太乙天符之会也。

帝曰：其贵贱何如？

岐伯曰：天符为执法，岁会为行令，太乙天符为贵人。

帝曰：邪之中也奈何？

岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。

帝曰：位之易也何如？

岐伯曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。

帝曰：善。愿闻其步何如？

岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。

帝曰：六气应五行之变何如？

岐伯曰：位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。

帝曰：求之奈何？

岐伯曰：天气始于甲，地气治于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。

帝曰：愿闻其岁，六气始终，早晏何如？

岐伯曰：明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻；终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六，天之数也。乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。所谓六三，天之数也。丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。

帝曰：愿闻其岁候何如？

岐伯曰：悉乎哉问也！日行一周，天气始于一刻，日行再周，天气始于二十六刻，日行三周，天气始于五十一刻，日行四周，天气始于七十六刻，日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。

帝曰：愿闻其用也。

岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。

帝曰：何谓气交？

岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。此之谓也。

帝曰：何为初中？

岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。

帝曰：初中何也？

岐伯曰：所以分天地也。

帝曰：愿卒闻之。

岐伯曰：初者地气也，中者天气也。

帝曰：其升降何如？

岐伯曰：气之升降，天地之更用也。

帝曰：愿闻其用何如？

岐伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。

帝曰：善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎？

岐伯曰：气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。

帝曰：何谓邪乎？

岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。

帝曰：迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也？

岐伯曰：成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。

帝曰：有期乎？

岐伯曰：不生不化，静之期也。

帝曰：不生化乎？

岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有小大，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰：无形无患。此之谓也。

帝曰：善。有不生不化乎？

岐伯曰：悉乎哉问也！与道合同，惟真人也。

帝曰：善。

🌿 白话文

黄帝问道：哎呀，真是太深远了啊！天道的规律，就像仰望飘浮的云彩那样难以捉摸，又像俯视深渊那样幽深难测。看深渊还能估量个大概，但仰望浮云就根本找不到它的边际。先生您多次强调要谨遵天道，我听了都记在心里，但私下总觉得玄妙难解，不明白其中的真意。希望先生能敞开心怀详细讲解，让这些道理永远流传不被遗忘，使后人也能知晓。天道的规律能说给我听听吗？

岐伯恭敬行礼答道：您问得太明白了！这讲的是天体运行的时序规律，以及阴阳盛衰变化的周期。

黄帝问：我想听听天道六六节律的盛衰变化是怎么回事？

岐伯答：上下有固定的方位，左右有确定的次序。所以少阳的右方由阳明主管；阳明的右方由太阳主管；太阳的右方由厥阴主管；厥阴的右方由少阴主管；少阴的右方由太阴主管；太阴的右方又回到少阳主管。这就是三阴三阳的标象，如同君王面南而立接受朝拜的方位。所以说要顺应天体运行的时序，掌握阴阳盛衰的周期，通过日影移动确定方位，端正站立观察变化。就是这个道理。少阳的上方由火气主司，其中可见厥阴的影响；阳明的上方由燥气主司，其中可见太阴的影响；太阳的上方由寒气主司，其中可见少阴的影响；厥阴的上方由风气主司，其中可见少阳的影响；少阴的上方由热气主司，其中可见太阳的影响；太阴的上方由湿气主司，其中可见阳明的影响。这就是六气的根本，根本之下有中见之气，中见之下有标象之气。本与标不同时，气候反应的现象也会有差异。

黄帝问：气候有按时到来的，有该到不到的，有未到先到的，这是为什么？

岐伯答：按时而至是正常；该到不到是气运不足；未到先到是气运有余。黄帝问：该到不到和未到先到会怎样？岐伯答：顺应时序就正常，违逆时序就反常，反常就会产生变异，变异就会引发疾病。黄帝说：好。请说说相应的表现。岐伯答：万物的生长会有反应，人体的脉象也会有反应。

黄帝说：好。我想听听地理方位如何对应六节气位？

岐伯答：日出之方的右侧是君火的位置；君火之右退一步是相火主管；再退一步是土气主管；再退一步是金气主管；再退一步是水气主管；再退一步是木气主管；再退一步又回到君火主管。相火之下有水气承制；水位之下有土气承制；土位之下有风气承制；风位之下有金气承制；金位之下有火气承制；君火之下有阴精承制。黄帝问：为什么？岐伯答：过亢就会造成危害，有承制才能调节，有调节才能生化不息，在外表现为盛衰变化。若无承制就会败坏紊乱，生化失常导致大病。

黄帝问：盛衰是怎样的？

岐伯答：不在其位就是邪气，正当其位就是正气。邪气导致的病变严重，正气引发的病变轻微。

黄帝问：什么叫当位？

岐伯答：木运遇到卯年，火运遇到午年，土运遇到辰戌丑未年，金运遇到酉年，水运遇到子年，这叫"岁会"，是气运平和之年。 黄帝问：不当位会怎样？

岐伯答：就是岁运不与年支相合。

黄帝问：土运之年遇到太阴司天，火运之年遇到少阳或少阴司天，金运之年遇到阳明司天，木运之年遇到厥阴司天，水运之年遇到太阳司天，这叫什么？

岐伯答：这是天干地支的会合。所以《天元册》称之为"天符"。天符与岁会相合叫什么？岐伯答：叫"太乙天符"。

黄帝问：它们的贵贱如何区分？

岐伯答：天符好比执法官，岁会好比执行令，太乙天符好比贵人。

黄帝问：被邪气所伤会怎样？

岐伯答：伤于执法之邪发病急而危险；伤于行令之邪发病缓而持久；伤于贵人之邪发病暴烈易死。黄帝问：位置颠倒会怎样？岐伯答：君位居臣位是顺，臣位居君位是逆。逆则发病快危害大；顺则发病慢危害小。这就是君火相火的区别。

黄帝说：好。我想听听"步"是什么意思？

岐伯答：所谓"步"，是指六十度有零，所以二十四步累积盈余百刻就是一日。

黄帝问：六气对应五行的变化是怎样的？

岐伯答：方位有始终，气运有初中，上下不同，推求方法也不同。

黄帝问：怎么推求？

岐伯答：天气始于甲，地气始于子，干支相合称为"岁立"，仔细观测时序，就能预知气候。

黄帝问：我想听听每年六气的始终早晚是怎样的？

岐伯答：问得真详细啊！甲子年初之气始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气始于五十一刻，终于三十七刻半；六之气始于三十七刻六分，终于二十五刻。这叫"初六"，是天数。乙丑年初之气始于二十六刻，终于十二刻半；二之气始于十二刻六分，终于水下百刻；三之气始于一刻，终于八十七刻半；四之气始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气始于六十二刻六分，终于五十刻。这叫"六二"，是天数。丙寅年初之气始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气始于二十六刻，终于十二刻半；四之气始于十二刻六分，终于水下百刻；五之气始于一刻，终于八十七刻半；六之气始于八十七刻六分，终于七十五刻。这叫"六三"，是天数。丁卯年初之气始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气始于二十六刻，终于十二刻半；六之气始于十二刻六分，终于水下百刻。这叫"六四"，是天数。接着戊辰年初之气又从一刻开始，如此循环不息。

黄帝问：我想听听每年的气候规律？

岐伯答：问得真全面啊！太阳运行一周，天气始于一刻；运行两周，始于二十六刻；运行三周，始于五十一刻；运行四周，始于七十六刻；运行五周，又重始于一刻，这叫"一纪"。所以寅午戌年气候相同，卯未亥年气候相同，辰申子年气候相同，巳酉丑年气候相同，终而复始。

黄帝问：我想听听它的作用。

岐伯答：论天要探求根本，论地要确定方位，论人要研究气交。

黄帝问：什么叫气交？

岐伯答：天地上下交汇之处，就是人居之处。所以说：天枢之上由天气主导；天枢之下由地气主导；气交之处人气随之变化，万物由此而生。就是这个道理。

黄帝问：什么是初中？

岐伯答：初气大约三十度有零，中气也是这个规律。黄帝问：初中分界是为什么？岐伯答：用来区分天地之气。

黄帝问：请详细说说。

岐伯答：初气属地气，中气属天气。

黄帝问：气的升降是怎样的？

岐伯答：气的升降是天地相互作用的体现。

黄帝问：怎么作用的？

岐伯答：升到极点就降，这是天的特征；降到极点就升，这是地的特征。天气下降气流达于地；地气上升气腾于天。所以高低相互感应，升降互为因果，变化由此产生。

黄帝说：好。寒湿相遇，燥热相临，风火相值，它们之间有间隔吗？

岐伯答：气有胜复，胜复作用中，有正常功能也有异常变化，异常就会产生邪气。

黄帝问：什么是邪？

岐伯答：万物生长源于正常变化，衰败由于异常变化。变化相互激荡，就是成败的原因。所以气有往复，作用有快慢，这四种情况导致变化，风的产生就是这样。

黄帝说：快慢往复产生风，通过变化导致盛衰更替。成败潜伏其中是怎么回事？

岐伯答：成败潜伏源于运动，运动不止就会产生变化。

黄帝问：有静止的时候吗？

岐伯答：不生不化就是静止期。

黄帝问：事物能不生化吗？

岐伯答：出入停止生命就终结，升降停息元气就孤立。没有出入就不能经历生长壮老的过程；没有升降就不能完成生长化收藏的循环。所以升降出入无处不在。万物都是生化的容器，容器解体生化就停止。所以说没有不出入不升降的事物。只是生化规模有大小，周期有长短，关键在于保持常态，失常就会招致灾害。所以说：没有形体就没有病患。就是这个道理。

黄帝说：好。有完全不生不化的存在吗？

岐伯答：问得真透彻啊！只有与道合一的真人才能达到这种境界。

黄帝说：好。

🌍 整理总结

一、天道运行规律

天道特征

• 如浮云般难测其极，似深渊般幽深难测，需通过观察日影移动（“移光定位”）来把握时序
• 六气循环次序：少阳→阳明→太阳→厥阴→少阴→太阴→复归少阳，形成闭合循环（“气之标”）

六气本标关系

• 每气均有"本"（根本属性）、“中见”（内在关联）、“标”（外在表现）：
  • 例：少阳之本为火气，中见厥阴；太阴之本为湿气，中见阳明
• 关键：“本标不同，气应异象”——本与标不一致时，气候现象会变化

二、气候异常与疾病

气运三种异常

1. 至而至（按时）：正常
2. 至而不至（迟到）：气运不足
3. 未至而至（早到）：气运有余
   后果：违逆时序（“否则逆”）则引发病变

地理六节气位

• 君火→相火→土气→金气→水气→木气→复归君火，形成地理方位循环
• 承制关系：相克之气制约过亢（如"相火之下，水气承之"），维持平衡（“亢则害，承乃制”）

盛衰与疾病

• “非其位则邪”：气运不当位则致病严重
• “当其位则正”：当位则病变轻微

三、特殊年份与气运

岁会、天符、太乙天符

• 岁会：岁运与地支五行相合（如木运遇卯年），气运平和
• 天符：岁运与司天之气相符（如土运遇太阴司天）
• 太乙天符：岁会+天符重合之年（“贵人”）

邪气致病特点

• 中执法（天符）：病急危重
• 中行令（岁会）：病缓持久
• 中贵人（太乙天符）：病暴易死

四、时空计量与气交理论

时间划分

• 1步=60.875度，24步累积为1日（“积盈百刻而成日”）
• 一纪=太阳运行5周（5年），气候规律重复（如寅午戌年气运相同）

气交与人体

• 天地之气交汇处为"气交"，是万物生化、人体生存的空间
• “天枢之上天气主之，天枢之下地气主之”，气交处"人气从之"

五、升降出入与生化

升降规律

• 天气下降、地气上升，相互感应（“高下相召，升降相因”）
• 初中分界：初气30度属地气，中气30度属天气

变化根本

• “成败倚伏生乎动”：运动不止是变化的根源
• 关键理论：“非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”——升降出入是生命活动的基础

不生不化的境界

• 只有"与道合同"的真人能达到完全静默（“不生不化”）的状态

核心思想总结

1. 整体观：天道、地理、人体通过气运相互关联，强调"因天之序"的和谐
2. 平衡法则：承制关系（如"水承火"）维持自然与人体稳定，失衡则致病
3. 运动观：变化是永恒的（“动而不已，则变作矣”），生命依赖升降出入

系统阐述了中医理论中"天人相应"的宇宙观和疾病发生规律，为五运六气学说奠定了框架