本病论篇第七十三
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黄帝问曰：天元九窒，余已知之，愿闻气交，何名失守？
岐伯曰：谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也。是故气交失易位，气交乃变，变易非常，即四时失序，万化不安，变民病也。
帝曰：升降不前，愿闻其故，气交有变，何以明知？
岐伯曰：昭乎问哉！明乎道矣。气交有变，是为天地机，但欲降而不得降者，地窒刑之。又有五运太过，而先天而至者，即交不前，但欲升而不得其升，中运抑之，但欲降而不得其降，中运抑之。于是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分别，即气交之变，变之有异，常各各不同，灾有微甚者也。
帝曰，愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？
岐伯曰：胜相会，抑伏使然。是故辰戌岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前。又遇庚戌，金运先天，中运胜之，忽然不前。木运升天，金乃抑之，升而不前，即清生风少，肃杀于春，露霜复降，草木乃萎。民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛。久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手足不仁。是故巳亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前。又厥阴木迁正，则少阴未得升天，水运以至其中者。君火欲升，而中水运抑之，升之不前，即清寒复作，冷生旦暮。民病伏阳，而内生烦热，心神惊悸，寒热间作。日久成郁，即暴热乃至，赤风肿翳，化疫，温疠暖作，赤气彰而化火疫，皆烦而躁渴，渴甚治之以泄之可止。是故子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前。又或遇壬子，木运先天而至者，中木遇抑之也。升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨湿不化。民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满。久而伏郁，即黄埃化疫也，民病夭亡，脸肢府黄疸满闭，湿令弗布，雨化乃微。是故丑未之年，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前。又或遇太阴未迁正者，即少阳未升天也，水运以至者，升天不前，即寒雰反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，暄暖乍作，冷复布之，寒暄不时。民病伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热间争。以成久郁，即暴热乃生，赤风气瞳翳，化成郁疠，乃化作伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。是故寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。又或遇戊申戊寅，火运先天而至。金欲升天，火运抑之，升之不前，即时雨不降，西风数举，咸卤燥生。民病上热，喘嗽血溢。久而化郁，即白埃翳雾，清生杀气，民病胁满悲伤，寒鼽嚏嗌干，手拆皮肤燥。是故卯酉之年，太阳升天，主窒天芮，胜之不前。又遇阳明未迁正者，即太阳未升天也，土运以至。水欲升天，土运抑之，升之不前，即湿而热蒸，寒生两间。民病注下，食不及化。久而成郁，冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而哕，热生于内，气痹于外，足胫痠疼，反生心悸懊热，暴烦而复厥。
黄帝曰：升之不前，余已尽知其旨。愿闻降之不下，可得明乎？
岐伯曰：悉乎哉问！是之谓天地微旨，可以尽陈斯道，所谓升已必降也。至天三年，次岁必降，降而入地，始为左间也。如此升降往来，命之六纪者矣。
是故丑未之岁，厥阴降地，主窒地皛，胜而不前。又或遇少阴未退位，即厥阴未降下，金运以至中。金运承之，降之未下，抑之变郁，木欲降下，金承之，降而不下，苍埃远见，白气承之，风举埃昏，清躁行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁，即作风躁相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃下，蛰虫未见，惧清伤藏。
是故寅申之岁，少阴降地，主窒地玄，胜之不入。又或遇丙申丙寅，水运太过，先天而至。君火欲降，水运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄。久而不降，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫，民病面赤心烦，头痛目眩也，赤气彰而温病欲作也。
是故卯酉之岁，太阴降地，主窒地苍，胜之不入。又或少阳未退位者，即太阴未得降也，或木运以至。木运承之，降而不下，即黄云见而青霞彰，郁蒸作而大风，雾翳埃胜，折损乃作。久而不降也，伏之化郁，天埃黄气，地布湿蒸，民病四肢不举，昏眩肢节痛，腹满填臆。 是故辰戌之岁，少阳降地，主窒地玄，胜之不入。又或遇水运太过，先天而至也。水运承之，水降不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖欲生，冷气卒至，甚即冰雹也。久而不降，伏之化郁，冷气复热，赤风化疫，民病面赤心烦，头痛目眩也，赤气彰而热病欲作也。
是故巳亥之岁，阳明降地，主窒地彤，胜而不入。又或遇太阴未退位，即少阳未得降，即火运以至之。火运承之不下，即天清而肃，赤气乃彰，暄热反作。民皆昏倦，夜卧不安，咽干引饮，懊热内烦，天清朝暮，暄还复作。久而不降，伏之化郁，天清薄寒，远生白气。民病掉眩，手足直而不仁，两胁作痛，满目々。
是故子午之年，太阳降地，主窒地阜胜之，降而不入。又或遇土运太过，先天而至。土运承之，降而不入，即天彰黑气，暝暗凄惨，才施黄埃而布湿，寒化令气，蒸湿复令。久而不降，伏之化郁，民病大厥，四肢重怠，阴萎少力，天布沉阴，蒸湿间作。
帝曰：升降不前，晰知其宗，愿闻迁正，可得明乎？
岐伯曰：正司中位，是谓迁正位，司天不得其迁正者，即前司天以过交司之日。即遇司天太过有余日也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。
厥阴不迁正，即风暄不时，花卉萎瘁，民病淋溲，目系转，转筋喜怒，小便赤。风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。
少阴不迁正，即冷气不退，春冷后寒，暄暖不时。民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。木气虽有余，位不过于君火也。
太阴不迁正，即云雨失令，万物枯焦，当生不发。民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飧泄胁满，四肢不举。雨化欲令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。
少阳不迁正，即炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时。民病痎疟骨热，心悸惊骇，甚时血溢。
阳明不迁正，则暑化于前，肃杀于后，草木反荣。民病寒热鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚则喘嗽息高，悲伤不乐。热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。
太阳不迁正，即冬清反寒，易令于春，杀霜在前，寒冰于后，阳光复治，凛冽不作，雰云待时。民病温疠至，喉闭嗌干，烦燥而渴，喘息而有音也。寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。
帝曰：迁正早晚，以命其旨，愿闻退位，可得明哉？
岐伯曰：所谓不退者，即天数未终，即天数有余，名曰复布政，故名曰再治天也，即天令如故而不退位也。
厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化，民病温疫，疵废风生，民病皆肢节痛，头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。
少阴不退位，即温生春冬，蛰虫早至，草木发生，民病膈热咽干，血溢惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡留毒。
太阴不退位，而取寒暑不时，埃昏布作，湿令不去，民病四肢少力，食饮不下，泄注淋满，足胫寒，阴萎闭塞，失溺小便数。
少阳不退位，即热生于春，暑乃后化，冬温不冻，流水不冰，蛰虫出见，民病少气，寒热更作，便血上热，小腹坚满，小便赤沃，甚则血溢。
阳明不退位，即春生清冷，草木晚荣，寒热间作，民病呕吐暴注，食饮不下，大便干燥，四肢不举，目瞑掉眩。
帝曰：天岁早晚，余以知之，愿闻地数，可得闻乎？
岐伯曰：地下迁正升天及退位不前之法，即地土产化，万物失时之化也。
帝曰：余闻天地二甲子，十干十二支。上下经纬天地。数有迭移，失守其位，可得昭乎？
岐伯曰：失之迭位者，谓虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。注《玄珠密语》云：阳年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年，除此六年，皆作太过之用，令不然之旨。今言迭支迭位，皆可作其不及也。
假令甲子阳年，土运太窒，如癸亥天数有余者，年虽交得甲子，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁少阳以作右间，即厥阴之地阳明，故不相和奉者也。癸巳相会，土运太过，虚反受木胜，故非太过也，何以言土运太过？况黄钟不应太窒，木既胜而金还复，金既复而少阴如至，即木胜如火而金复微，如此则甲己失守，后三年化成土疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也，大小善恶，推其天地，详乎太一。又只如甲子年，如甲至子而合，应交司而治天，即下己卯未迁正，而戊寅少阳未退位者，亦甲己下有合也，即土运非太过，而木乃乘虚而胜土也，金次又行复胜之，即反邪化也。阴阳天地殊异尔，故其大小善恶，一如天地之法旨也。
假令丙寅阳年太过，如乙丑天数有余者，虽交得丙寅，太阴尚治天也，地已迁正，厥阴司地，去岁太阳以作右间，即天太阴而地厥阴，故地不奉天化也。乙辛相会，水运太虚，反受土胜，故非太过，即太簇之管，太羽不应，土胜而雨化，水复即风，此者丙辛失守其会，后三年化成水疫，晚至己巳，早至戊辰，甚即速，微即徐，水疫至也，大小善恶推其天地数，乃太乙游宫。又只如丙寅年，丙至寅且合，应交司而治天，即辛巳未得迁正，而庚辰太阳未退位者，亦丙辛不合德也，即水运亦小虚而小胜，或有复，后三年化疠，名曰水疠，其状如水疫，治法如前。
假令庚辰阳年太过，如己卯天数有余者，虽交得庚辰年也，阳明犹尚治天，地已迁正，太阴司地，去岁少阴以作右间，即天阳明而地太阴也，故地下奉天也。乙巳相会，金运太虚，反受火胜，故非太过也，即姑洗之管，太商不应，火胜热化，水复寒刑，此乙庚失守，其后三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也，大小善恶，推本年天数及太一也。又只如庚辰，如庚至辰，且应交司而治天，即下乙未未得迁正者，即地甲午少阴未退位者，且乙庚不合德也，即下乙未，干失刚，亦金运小虚也，有小胜或无复，后三年化疠，名曰金疠，其状如金疫也，治法如前。
假令壬午阳年太过，如辛巳天数有余者，虽交后壬午年也，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁丙申少阳以作右间，即天厥阴而地阳明，故地不奉天者也。丁辛相合会，木运太虚，反受金胜，故非太过也，即蕤宾之管，太角不应，金行燥胜，火化热复，甚即速，微即徐，疫至大小善恶，推疫至之年天数及太一。又只如壬至午，且应交司而治之，即下丁酉未得迁正者，即地下丙申少阳未得退位者，见丁壬不合德也，即丁柔干失刚，亦木运小虚也，有小胜小复。后三年化疠，名曰木疠，其状如风疫，法治如前。
假令戊申阳年太过，如丁未天数太过者，虽交得戊申年也，太阴犹尚治天，地已迁正，厥阴在泉，去岁壬戌太阳以退位作右间，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。丁癸相会，火运太虚，反受水胜，故非太过也，即夷则之管，上太徵不应，此戊癸失守其会，后三年化疫也，速至庚戌，大小善恶，推疫至之年天数及太一。又只如戊申，如戊至申，且应交司而治天，即下癸亥未得迁正者，即地下壬戌太阳未退位者，见戊癸未合德也，即下癸柔干失刚，见火运小虚也，有小胜或无复也，后三年化疠，名曰火疠也，治法如前，治之法可寒之泄之。
黄帝曰：人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼干人，致有夭亡，可得闻乎？
岐伯曰：人之五藏，一藏不足，又会天虚，感邪之至也。
人忧愁思虑即伤心，又或遇少阴司天，天数不及，太阴作接间至，即谓天虚也，此即人气天气同虚也。
又遇惊而夺精，汗出于心，因而三虚，神明失守。心为君主之官，神明出焉，神失守位，即神游上丹田，在帝太一帝君泥丸宫下。神既失守，神光不聚，却遇火不及之岁，有黑尸鬼见之，令人暴亡。人饮食劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，即少阳作接间至，即谓之虚也，此即人气虚而天气虚也。
又遇饮食饱甚，汗出于胃，醉饱行房，汗出于脾，因而三虚，脾神失守。脾为谏议之官，智周出焉，神既失守，神光失位而不聚也，却遇土不及之年，或己年或甲年失守，或太阴天虚，青尸鬼见之，令人卒亡。
人久坐湿地，强力入水即伤肾。肾为作强之官，伎巧出焉，因而三虚，肾神失守，神志失位，神光不聚，却遇水不及之年，或辛不会符，或丙年失守，或太阳司天虚，有黄尸鬼至，见之令人暴亡。
人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝也。又遇厥阴司天，天数不及，即少阴作接间至，是谓天虚也，此谓天虚人虚也。
又遇疾走恐惧，汗出于肝，肝为将军之官，谋虑出焉，神位失守，神光不聚，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥阴司天虚也，有白尸鬼见之，令人暴亡也。已上五失守者，天虚而入虚也，神游失守其位，即有五尸鬼干人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。
人犯五神易位，即神光不圆也，非但尸鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。此谓得守者生，失守者死，得神者昌，失神者亡。
🌿 白话文
黄帝问道：关于天地运行的九大阻滞，我已经了解了。想请教气交失常是什么意思？为什么会失去平衡？
岐伯回答：这说的是天地阴阳之气的升降运转出现问题。正常情况下，天地之气应该按时节有序升降更替，如果该上升的不升，该下降的不降，就称为’失守’。这种气交失常会导致四季紊乱，万物生长受影响，进而引发疾病。
黄帝问：能详细说说气交失常的具体原因吗？怎么判断是否发生了气交失常？
岐伯回答：问得好！气交变化是天地运行的关键。当该下降的气受阻于地，或五运之气过盛提前到达，都会导致升降失常。具体表现为：该升不升、该降不降、升降都受阻等不同情况，引发的灾病程度也有轻重之分。
黄帝问：这种气交失常会引发哪些疾病？轻重程度如何判断？
岐伯解释道：这些异常现象，都是因为五行之气相互克制、压制所导致的。
具体来说：
在辰年、戌年（属龙、属狗的年份），木气应当上升，但遇到"天柱"星（象征金气）的阻碍。如果又碰上庚戌年金运太强，木气就会被压制不能正常升发。这时春季反而会出现寒冷天气，草木枯萎。百姓容易得温热病，出现咽喉干燥、四肢胀痛等症状。时间久了，还会引发大风天气，导致人们中风偏瘫、手脚麻木。
在巳年、亥年（属蛇、属猪的年份），心火（君火）应当上升，但遇到"天蓬"星（象征水气）的阻碍。如果厥阴木气不能按时到位，再加上水运的压制，就会导致早晚寒冷。人们会感到内热外寒，心烦心悸。长期积累会突然爆发高热、红眼病等热性传染病，表现为烦躁口渴，需要清热泻火来治疗。
在子年、午年（属鼠、属马的年份），湿土之气应当上升，但遇到"天冲"星（象征木气）的阻碍。如果又碰上壬子年木运太强，就会导致风沙天气，雨水失调。人们容易得风湿病，出现偏瘫、腹胀等症状。长期积累会引发黄疸等湿热疫病。
在丑年、未年（属牛、属羊的年份），少阳相火应当上升，但遇到"天蓬"星阻碍。如果太阴湿土不能按时到位，再加上水运的压制，就会出现忽冷忽热的反常天气。人们会内热外寒，心惊胆战。长期积累会突然爆发高热、红眼病，甚至出现内热烦躁、昏厥、出血等症状。
在寅年、申年（属虎、属猴的年份），阳明燥金应当上升，但遇到"天英"星（象征火气）的阻碍。如果又碰上戊申、戊寅年火运太强，就会导致干旱少雨，刮西风。人们容易上火，出现咳嗽、咳血等症状。长期积累会出现雾霾天气，人们会感到胸闷悲伤、鼻子干痒、皮肤干裂。
在卯年、酉年（属兔、属鸡的年份），太阳寒水应当上升，但遇到"天芮"星（象征土气）的阻碍。如果阳明燥金不能按时到位，再加上土运的压制，就会出现湿热交蒸的反常天气。人们容易消化不良、腹泻。长期积累会出现忽冷忽热、冰雹等极端天气，人们会感到腿脚酸疼、心悸烦躁，甚至突然昏厥。
黄帝说：关于六气该升不升的道理，我已经完全明白了。还想听听六气该降不降的情况，可以明白地告诉我吗？
岐伯回答：您问得真详细啊！这是天地变化的精微道理，我可以全面阐述其中的规律。所谓六气上升之后必定会下降，到了第三年，该岁气就会下降入地，成为地之左间气。这样升降往来，就形成了六气运行的规律。具体来说：
丑未年，厥阴风木应当降入地中，但若遇到地皛（金气）阻遏，木气被克而不能顺利下降。或者遇到少阴君火未退位，厥阴不能及时下降，此时若逢金运当令，金气克制木气，导致郁滞。表现为远处出现青色尘埃，又被白色金气压制，风沙昏蒙，清凉干燥之气盛行，霜露频降，肃杀之气布散。长期不降则化为郁气，出现风燥相搏，本该温暖反而清冷，草木发芽时遭受霜害，蛰虫不敢出现，人体易因清冷之气伤及内脏。
寅申年，少阴君火应降入地中，但若遇到地玄（水气）阻遏，火气被克难入。或逢丙申丙寅年水运太过，水气提前到来压制火气。表现为红云刚现就被黑云取代，暖意刚舒发却突降寒雪，天气凛冽阴沉。长期不降则化为郁气，寒极生热，易发赤风疫病，人们多面红心烦、头痛目眩，红气显著时温病易发。
卯酉年，太阴湿土应降入地中，但若遇到地苍（木气）阻遏，或逢少阳相火未退位，或木运当令克制土气。表现为黄云与青霞交现，郁热与大风并作，雾霾弥漫损折万物。长期不降则湿热郁蒸，天地间黄雾弥漫，人们多四肢无力、头昏关节痛、腹满胀闷。
辰戌年，少阳相火应降入地中，但若遇到地玄（水气）阻遏，或逢水运太过。表现为红云乍现即被黑气取代，暖意方生寒流突至，甚至降冰雹。长期不降则寒极生热，易发赤风疫病，症状同少阴不降。
巳亥年，阳明燥金应降入地中，但若遇到地彤（火气）阻遏，或逢太阴湿土未退位，或火运当令。表现为天气清冷肃杀却见红气彰著，忽冷忽热。人们多昏倦夜寐不安、咽干烦热，早晚温差大。长期不降则化为郁气，天气清寒生白雾，人们多眩晕、手足僵麻、胁痛目昏。
子午年，太阳寒水应降入地中，但若遇到地阜（土气）阻遏，或逢土运太过。表现为黑气弥漫天地昏暗，湿土寒水交蒸。长期不降则阴郁湿滞，人们多昏厥、四肢沉重、阳痿无力，天气持续阴霾潮湿。
黄帝说：六气该升不升、该降不降的道理，我已经完全明白了。现在想请教关于’迁正’失常的情况，能详细说明吗？
岐伯回答：所谓“迁正”，是指新一年的司天之气按时交接，正式主掌气候。如果前一年的司天之气拖延不退，超过了正常交接的时限，就会导致新的司天之气不能顺利就位，仍然由旧的气运继续主导。具体表现为：
厥阴风木不能按时迁正时： 气候表现为风温失调，该暖不暖，花草枯萎。 人们容易患小便不利、眼睛不适、抽筋、情绪波动、小便发赤等病症。 这是因为寒冷之气不退，春季应有的温暖无法正常到来。
少阴君火不能按时迁正时： 气候表现为春寒持续，冷暖无常。 人们容易患寒热病、四肢烦痛、腰脊强直。 这是因为木气虽然旺盛，但未能顺利过渡到君火主令的阶段。
太阴湿土不能按时迁正时： 气候表现为雨水失调，万物枯焦，该生长的时节不能正常发育。 人们容易患手足关节肿满、腹水胀满、食欲不振、腹泻、胁肋胀满、四肢无力等病症。 这是因为湿热交争，雨润之气不能正常布散。
少阳相火不能按时迁正时： 气候表现为炎热不足，庄稼生长不良，秋季仍有酷暑，霜露迟来。 人们容易患疟疾、骨蒸发热、心悸惊骇，甚至出现出血症状。 这是因为火气未能按时主令，导致气候反常。
阳明燥金不能按时迁正时： 气候表现为前期暑热不退，后期肃杀延迟，草木反常茂盛。 人们容易患寒热交替、鼻塞喷嚏、皮肤干裂、指甲枯焦，甚至咳嗽气喘、情绪抑郁。 这是因为燥金之气未能及时主令，导致肺金受病。
太阳寒水不能按时迁正时： 气候表现为冬季该寒不寒，春季反而寒冷，霜冻提前，冰封延后，阳光反常温暖。 人们容易患温疫、咽喉肿痛、口干烦渴、呼吸急促等病症。 这是因为寒水之气未能按时交接，导致气候失序。
黄帝问：关于六气迁正的早晚规律，您已经详细说明了。现在想请教六气“不退位”的情况，可以为我解释清楚吗？
岐伯回答：所谓“不退位”，是指上一年的司天之气运行天数尚未结束，超过了应有的时限，仍然继续主掌气候。这种情况称为’复布政’，也叫’再治天’，就是旧的气运依然执掌天令而不肯退位。具体表现为：
厥阴风木不退位时： 会出现大风提早刮起，该下的雨水不降，湿气不能正常布化。 人们容易患温疫、肢体麻木、关节疼痛、头痛目痛、内热烦闷、咽喉干燥想喝水等病症。
少阴君火不退位时： 表现为春冬季节反常温暖，蛰虫提前出现，草木过早生长。 人们容易患胸膈发热、咽喉干燥、出血、惊悸不安、小便赤涩，以及丹毒、疹疮等皮肤病症。
太阴湿土不退位时： 导致寒暑季节紊乱，尘雾弥漫，湿气滞留不去。 人们容易患四肢无力、食欲不振、腹泻、小便淋漓、小腿发冷、阳痿、尿闭或尿频等病症。
少阳相火不退位时： 表现为春季就出现暑热，夏季热象延后，冬季温暖不冻，河水不结冰，蛰虫提前出现。 人们容易患气短、寒热交替、便血、上焦发热、小腹硬满、小便赤痛，严重时会出现出血症状。
阳明燥金不退位时： 表现为春季出现清冷气候，草木推迟生长，寒热交替发作。 人们容易患呕吐、急性腹泻、饮食不下、大便干燥、四肢无力、头晕目眩等病症。
黄帝问：我已经知道天时的早晚变化了，还想请教关于地气运行的规律，可以听听吗？ 岐伯答：地气的迁正、升天及退位失常的规律，会导致土地生化异常，万物生长违背时令。
黄帝问：我听说天干地支配合成六十甲子，干支上下交错构成天地运行的框架。若气数交替失常，失去应守之位，能详细说明吗？ 岐伯答：所谓“失守迭位”，是指虽然年份干支对应，但司天在泉之气未能按时到位，导致四季气候紊乱，易引发大疫。《玄珠密语》记载：三十个阳年中，有六年受天刑制约，剩余二十四年本应属太过之年，但若遇迭位失常，这些年份也会出现不及现象。具体案例分析：
甲子年（土运太过异常） 假设甲子年本属土运太过，但若上年癸亥年司天之气滞留（厥阴风木未退），即使进入甲子年，阳明燥金已在泉，去年少阳相火仍作为右间气。此时天地之气不协调，土运虽太过反被木气克制，形成虚象。这种甲己失守状态持续三年后，可能爆发土疫（脾胃传染病），早则丙寅年，晚则丁卯年发作，具体严重程度需结合当年天地气数判断。 若甲子年地支子水与天干甲木相合，本应正常司天，但若在泉的己卯未能迁正（上年戊寅少阳未退），仍属天地不调。此时土运不实，木气乘虚克制，金气又来报复，反而加重病邪。这类疫病轻重可参照天地气数规律。
丙寅年（水运异常） 丙寅年本属水运太过，但若上年乙丑太阴湿土滞留司天，即使进入丙寅年，厥阴风木已在泉，形成“地不奉天”格局。乙辛相会时水运虚衰反被土克，太簇律管不能应和太羽之音。三年后可能发水疫（寒性传染病），早至戊辰，晚至己巳年。 若丙寅年天干丙火与地支寅木相合，但在泉辛巳未迁正（上年庚辰太阳未退），则水运小虚，可能轻微发作水疠（类似水疫的较轻病症）。
庚辰年（金运异常） 庚辰年本属金运太过，但若上年己卯阳明燥金滞留司天，太阴湿土已在泉，形成“地下奉天”异常。乙巳相会时金运虚而受火克，姑洗律管太商之音不应。三年后或发金疫（燥性传染病），快则壬午年，慢则癸未年。 若庚辰年在泉乙未未迁正（甲午少阴未退），则金运小虚，可能轻微发金疠（类似金疫的较轻病症）。
壬午年（木运异常） 壬午年本属木运太过，但若上年辛巳厥阴风木滞留司天，阳明燥金已在泉，形成“地不奉天”。丁辛相会时木运虚而受金克，蕤宾律管太角之音不应。三年后或发木疫（风性传染病），需结合太一巡宫判断病情。 若壬午年在泉丁酉未迁正（丙申少阳未退），则木运小虚，可能发作风疫样木疠。
戊申年（火运异常） 戊申年本属火运太过，但若上年丁未太阴湿土滞留司天，厥阴风木已在泉，形成“地不奉天”。丁癸相会时火运虚而受水克，夷则律管太徵之音不应。三年后快至庚戌年可能发火疫（热性传染病）。 若戊申年在泉癸亥未迁正（壬戌太阳未退），则火运小虚，可能发作火疠（类似火疫的较轻病症），治疗可用寒凉泻法。
黄帝问道：人体正气不足，天气又虚弱，人的精神失守，神光不能凝聚，邪鬼就会乘机侵犯人体，导致夭折死亡，这个道理可以讲给我听吗？
岐伯回答说：人的五脏，只要有一脏虚弱，又遇到天时虚衰，就容易感受邪气侵袭。人若忧愁思虑过度就会损伤心脏，如果再遇到少阴君火司天的年份，而天数不足，太阴湿土作为间气接续而来，这就叫做天虚。此时人体正气与天气同时虚弱。如果再因惊恐而耗散精气，导致心气外泄而汗出，这样就形成了三虚，使心神失守。心脏是君主之官，神明由此而生，如果心神失守，就会神游于上丹田，也就是太一帝君所在的泥丸宫之下。心神既然失守，神光不能凝聚，如果再遇到火运不及的年份，就会有黑尸鬼出现，使人突然死亡。
人若饮食不节、劳倦过度就会损伤脾脏，如果再遇到太阴湿土司天的年份，而天数不足，少阳相火作为间气接续而来，这也叫做天虚。此时人体脾气与天气同时虚弱。如果再因暴饮暴食导致胃汗外泄，或醉酒饱食后行房导致脾汗外泄，这样就形成了三虚，使脾神失守。脾脏是谏议之官，智慧由此而生，脾神既然失守，神光就会失位而不能凝聚，如果再遇到土运不及的年份，或者己年、甲年失守，或者太阴司天虚弱，就会有青尸鬼出现，使人突然死亡。
人若久坐湿地，或勉强入水劳作就会损伤肾脏。肾脏是作强之官，技巧由此而生，这样就形成了三虚，使肾神失守，神志失位，神光不能凝聚。如果再遇到水运不及的年份，或者辛年不符合，或者丙年失守，或者太阳寒水司天虚弱，就会有黄尸鬼出现，使人突然死亡。
人若愤怒生气，气机上逆而不能下降，就会损伤肝脏。如果再遇到厥阴风木司天的年份，而天数不足，少阴君火作为间气接续而来，这也叫做天虚。此时人体肝气与天气同时虚弱。如果再因疾走恐惧导致肝汗外泄，肝脏是将军之官，谋虑由此而生，如果神位失守，神光不能凝聚，如果再遇到木运不及的年份，或者丁年不符合，或者壬年失守，或者厥阴司天虚弱，就会有白尸鬼出现，使人突然死亡。
以上五种失守的情况，都是天气与人体同时虚弱，导致精神游离失守本位，就会有五尸鬼侵犯人体，使人突然死亡，这就叫做尸厥。人如果五脏神气错位，就会导致神光不能圆满凝聚。不仅尸鬼会侵犯，一切邪气能够侵犯人体，都是因为精神失守本位的缘故。所以说，能够守住神气的就能生存，失守神气的就会死亡；得到神气的就昌盛，失去神气的就衰亡。
🌍 整理总结
一、气交失守的基本概念
- 定义：气交指天地之气的升降运动（迁正、退位），若升降失常，则称“失守”。
- 后果：气交失守导致四时失序、万物失常，引发疫病。
二、升降不前的机理与表现
- 原因：
- 地气阻滞（“地窒刑之”）。
- 五运太过或中运抑制（如木运遇金运抑制）。
- 分类：
- 升之不前（如木气被金抑，春现肃杀）。
- 降之不下（如君火被水抑，寒热失调）。
- 岁气与疫病关系（举例）：
- 辰戌岁（木升受阻）：春现霜露，民病温疫、偏痹。
- 巳亥岁（君火升受阻）：清寒复作，民病伏热、火疫。
- 子午岁（太阴升受阻）：风埃四起，民病风厥、黄疸。
三、迁正与退位失常的影响
- 迁正失败（新司天未到位）：
- 厥阴不迁：春温失常，民病淋溲、转筋。
- 少阴不迁：春寒持续，民病寒热、腰脊强直。
- 太阴不迁：雨湿不降，民病水肿、飧泄。
- 不退位（旧司天滞留）：
- 厥阴不退：大风早至，民病温疫、肢痛。
- 少阴不退：冬温春热，民病血溢、疮疡。
四、五运失守与疫病生成
- 甲子年（土运失守）：
- 木胜土虚，后三年发“土疫”（晚至丁卯，早至丙寅）。
- 丙寅年（水运失守）：
- 土胜水虚，后三年发“水疫”或“水疠”。
- 戊申年（火运失守）：
- 水胜火虚，后三年发“火疠”，治以寒泄。
五、人神失守与暴亡
- 三虚条件：
- 天虚（司天不足）+ 人虚（脏气不足）+ 过度耗伤（如忧思、劳倦）。
- 五脏失守与尸鬼：
- 心失守（火虚）：见黑尸鬼，暴亡。
- 脾失守（土虚）：见青尸鬼，卒亡。
- 肾失守（水虚）：见黄尸鬼，暴亡。
- 肝失守（木虚）：见白尸鬼，暴亡。
- 关键结论：
- “得神者昌，失神者亡”——神光不聚则邪犯，守位者生，失位者死。
总结
本文系统阐述了气交失守（升降、迁正、退位失常）与五运失调的关系，揭示了其导致四时异常、疫病流行的机理，并强调人神失守（天地人三虚）是暴病夭亡的核心因素。通过岁气、脏象、病候的关联，为疫病预测与防治提供了理论依据。
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