气交变大论篇第六十九

📜 原文

黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？

岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。

帝曰：余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？

岐伯曰：请遂言之也。《上经》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。此之谓也。

帝曰：何谓也？

岐伯曰：本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。

帝曰：五运之化，太过何如？

岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治，上应太白星。岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热，上应荧惑星。甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。身热骨痛而为浸淫。收气不行，长气独明，雨水霜寒，上应辰星。上临少阴少阳，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已，太渊绝者死不治，上应荧惑星。岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤，上应镇星。甚则肌肉痿，足痿不收，行善瘈，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪绝者死不治，上应岁星。岁金太过，燥气流行，肝木受邪。民病两胁下少腹痛，目赤痛眦疡，耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹，上应太白星。甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀腨胻足皆病，上应荧惑星。收气峻，生气下，草木敛，苍干雕陨，病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢，太冲绝者死不治，上应太白星。岁水太过，寒气流行，邪害心火。民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，寒气早至，上应辰星。甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出憎风，大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物，病反腹满肠鸣，溏泄食不化，渴而妄冒，神门绝者死不治，上应荧惑、辰星。

帝曰：善。其不及何如？

岐伯曰：悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟著，柔萎苍干，上应太白星，民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至，上应太白星，其谷苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡疒非胗痈痤，上应荧惑、太白，其谷白坚。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，咳而鼽，上应荧惑、太白星。岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星，民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴喑，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑、辰星，其谷丹。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病鹜溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，玄谷不成。岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星，民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉酸，善怒，藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷黅。复则收政严峻，名木苍雕，胸胁暴痛，下引少腹，善大息，虫食甘黄，气客于脾，黅谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白、岁星。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星，民病肩背瞀重鼽嚏，血便注下，收气乃后，上应太白星，其谷坚芒。复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及囟顶发热，上应辰星，丹谷不成，民病口疮，甚则心痛。岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星，民病腹满身重，濡泄寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤足痿清厥，脚下痛，甚则跗肿，藏气不政，肾气不衡，上应辰星，其谷秬。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，其主黅谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉瘛，目视々，物疏璺，肌肉胗发，气并鬲中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，上应岁星。

帝曰：善。愿闻其时也。

岐伯曰：悉哉问也！木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政，春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复，其眚东，其藏肝，其病内舍胠胁，外在关节。火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政，夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复，其眚南，其藏心，其病内舍膺胁，外在经络。土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政，四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复，其眚四维，其藏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四支。金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复，其眚西，其藏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛。水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应，四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复，其眚北，其藏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝。夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。故曰：天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆。此之谓也。

帝曰：夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？

岐伯曰：夫气之动变，固不常在，而德化政令灾变，不同其候也。帝曰：何谓也？岐伯曰：东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火，其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔焫。中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水，其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变凓冽，其灾冰雪霜雹。是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也。

帝曰：夫子之言岁候，其不及太过，而上应五星。今夫德化政令，灾眚变易，非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎？

岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰：应常不应卒。此之谓也。

帝曰：其应奈何？

岐伯曰：各从其气化也。

帝曰：其行之徐疾逆顺何如？

岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下。以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也。久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也。应近则小，应远则大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即发也。小常之一，其化减；小常之二，是谓临视，省下之过与其德也。德者福之，过者伐之。是以象之见也，高而远则小，下而近则大，故大则喜怒迩，小则祸福远。岁运太过，则运星北越，运气相得，则各行以道。故岁运太过，畏星失色而兼其母，不及，则色兼其所不胜。肖者瞿瞿，莫知其妙，闵闵之当，孰者为良，妄行无征，示畏侯王。

帝曰：其灾应何如？

岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，征应有吉凶矣。

帝曰：其善恶何谓也？

岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也，必谨察之。

帝曰：六者高下异乎？

岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之。

帝曰：善。其德化政令之动静损益皆何如？

岐伯曰：夫德化政令灾变，不能相加也。胜复盛衰，不能相多也。往来小大，不能相过也。用之升降，不能相无也。各从其动而复之耳。

帝曰：其病生何如？

岐伯曰：德化者气之祥，政令者气之章，变易者复之纪，灾眚者伤之始，气相胜者和，不相胜者病，重感于邪则甚也。

帝曰：善。所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。

余闻之，善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化、言变者，通神明之理，非夫子孰能言至道欤！乃择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰《气交变》，非斋戒不敢发，慎传也。

🌿 白话文

黄帝问道：五运（五行之气）轮流主事，与天时相应，阴阳往复，寒暑交替，正气与邪气相争，内外失衡，六经气血波动，五脏之气偏颇，有的太过，有的不及，有的独盛，有的兼并。我想了解这些现象的初始规律和固定名称，可以听您讲讲吗？

岐伯恭敬行礼答道：您问得真明白啊！这是至高的道理。此乃上古帝王所珍视，先师传授的学问，我虽不才，曾听闻其中要义。

黄帝说：我听说遇到合适的人不传授，是违背天道；传授给不合适的人，更是亵渎天机。我确实德行浅薄，恐难承受至高学问，但念及百姓疾苦，望先生能将此道永世流传，使我得以遵循施行，该如何做呢？

岐伯答：请让我详细说明。《上经》有言：通晓天道者，上知天文，下明地理，中察人事，方能长久。正是此意。

黄帝问：这是什么意思呢？

岐伯解释：要把握气运的本位。在天之位关乎天文，在地之位关乎地理，贯通人体气机变化的则是人事。所以气运太过的会先于天时，不及的会滞后于天时，这就是天地变化与人体相应的规律。

黄帝问：五运变化中，太过会怎样？

岐伯详细回答：

• 木运太过：木气过盛时，狂风大作，脾土受克。人们容易拉肚子、胃口差、身体沉重、烦躁、肠鸣腹胀。天上木星（岁星）会特别亮。严重时会出现易怒、头晕、头痛等症状。此时植物生长失调，草木摇动甚至凋落，人还会胁痛呕吐。如果足背动脉（冲阳脉）摸不到，就会死亡。对应的金星（太白星）也会异常明亮。

• 火运太过：火气过盛时，酷热难当，肺金受克。人们容易得疟疾、气短咳嗽、流鼻血、便血、喉咙干、耳聋、全身发热。天上火星（荧惑星）会特别亮。严重时会出现胸痛、胁痛、肩背痛、手臂痛，甚至全身溃烂。此时秋收之气被压制，夏季延长，但反而会出现霜冻等异常天气，对应的水星（辰星）会异常。如果遇上少阴君火或少阳相火司天，更会出现大旱，水源枯竭，万物焦枯，人还会说胡话、咳喘不止、大出血。如果手腕动脉（太渊脉）摸不到，就会死亡。

• 土运太过：土气过盛时，暴雨连绵，肾水受克。人们容易腹痛、手脚冰凉、情绪抑郁、身体沉重。天上土星（镇星）会特别亮。严重时会出现肌肉萎缩、脚软无力、抽筋、脚痛、水肿腹胀、四肢无力。此时水泉喷涌、河水泛滥、干涸的池塘突然出现鱼群，接着又可能爆发山洪导致泥石流，鱼被冲上岸。人会出现严重腹泻，如果脚踝动脉（太溪脉）摸不到，就会死亡。对应的木星（岁星）会异常。

• 金运太过：金气过盛时，异常干燥，肝木受克。人们容易两胁痛、眼红眼痛、耳聋。天上金星（太白星）会特别亮。严重时会出现身体沉重、胸闷痛牵连后背、咳喘、腰腿疼痛。此时草木凋零，人还会突发剧痛、不能翻身、咳血。如果足背动脉（太冲脉）摸不到，就会死亡。对应的火星（荧惑星）也会异常。

• 水运太过：水气过盛时，寒流肆虐，心火受克。人们容易发热、心慌、手脚冰凉、说胡话、心绞痛，寒冬提前到来。天上水星（辰星）会特别亮。严重时会出现肚子肿大、腿肿、咳喘、盗汗怕风。此时大雾弥漫，对应的土星（镇星）会异常。如果遇上太阳寒水司天，更会出现冰雹霜雪等异常天气，人反而会腹胀肠鸣、拉肚子、口渴头晕。如果手腕动脉（神门脉）摸不到，就会死亡。对应的火星（荧惑星）和水星（辰星）都会异常。

黄帝说：很好。那不及会怎样？

岐伯回答：您问得真详细啊！

• 木运不及：木气虚弱时，干燥异常（金克木），植物生长迟缓。天上金星（太白星）特别亮。人们容易怕冷、两胁痛、小腹痛、拉肚子。此时谷物青色。如果遇上阳明燥金司天，植物会二次开花但不结果。接着可能出现反常高温，草木枯萎后又发芽，人易生疮疡皮肤病。对应的火星（荧惑星）和金星（太白星）会异常，谷物白色坚硬。寒流提前到来时，虫害泛滥伤脾，人心火不足，肺气过盛，谷物歉收，人多咳嗽流鼻血。

• 火运不及：火气虚弱时，严寒肆虐（水克火），植物矮小。天上水星（辰星）特别亮。人们容易胸痛、胁痛、肩背手臂痛、头晕、突然失语，严重时腰腿僵硬如断裂。对应的火星（荧惑星）和水星（辰星）异常，谷物红色。之后可能突降暴雨（土克水），人会出现腹泻腹胀、食欲不振、抽筋瘫痪。对应的土星（镇星）和水星（辰星）异常，黑色谷物歉收。

• 土运不及：土气虚弱时，狂风大作（木克土），植物疯长但不结果。天上木星（岁星）特别亮。人们容易腹泻、腹痛、抽筋、易怒。此时虫子提前冬眠，对应木星（岁星）和土星（镇星）异常，谷物黄色。之后秋气反常严厉（金克木），树木凋零，人突发胸腹痛牵连小腹，虫害伤脾，黄色谷物减产。如果遇上厥阴风木司天，河水不结冰，虫子不冬眠，人反而健康。

• 金运不及：金气虚弱时，酷热异常（火克金），植物疯长。天上火星（荧惑星）特别亮。人们容易肩背沉重、流鼻血、便血。对应的金星（太白星）异常，谷物白色坚硬。之后可能突降冰雹（水克火），人会出现口疮、心痛。对应的水星（辰星）异常，红色谷物歉收。

• 水运不及：水气虚弱时，湿气泛滥（土克水），植物快速生长，多暴雨。天上土星（镇星）特别亮。人们容易腹胀、身体沉重、关节痛、脚软冰凉。对应的水星（辰星）异常，黑色谷物。如果遇上太阴湿土司天，会异常寒冷，虫子早冬眠，人多下肢寒病、浮肿。对应的土星（镇星）异常，黄色谷物为主。之后可能爆发狂风（木克土），草木倒伏，人面色发青、抽筋、心腹痛，黄色谷物减产。对应的木星（岁星）会异常。

黄帝说：很好。我想了解五运不足时对应的季节变化。

岐伯回答：您问得真全面啊！

• 木运不足的时节表现：如果春天出现和风吹拂的正常气候（木气恢复），秋天就会相应出现雾露清凉的正常天气；但如果春天出现肃杀秋风（金气过盛），夏天就会用酷热来报复（火克金）。灾祸应验在东方，对应人体肝脏，病症多在胁肋和关节。

• 火运不足的时节表现：如果夏天阳光充足（火气恢复），冬天就会寒冷严霜；但如果夏天反常寒冷（水气过盛），就会突然出现阴霾大雨来报复（土克水）。灾祸应验在南方，对应人体心脏，病症多在胸胁和经络。

• 土运不足的时节表现：如果四季交替时出现正常降雨（土气恢复），春天就会和风吹拂；但如果四季出现狂风（木气过盛），秋天就会用连绵阴雨来报复（金克木）。灾祸应验在四季交替之时，对应人体脾脏，病症多在心腹和四肢肌肉。

• 金运不足的时节表现：如果夏天正常炎热（金气恢复），冬天就会严寒；但如果夏天异常酷热（火气过盛），秋天就会用冰雹霜雪来报复（水克火）。灾祸应验在西方，对应人体肺脏，病症多在胸背和皮肤。

• 水运不足的时节表现：如果四季交替时正常湿润（水气恢复），就会适时吹来和风；但如果四季出现暴雨（土气过盛），就会突然刮起狂风来报复（木克土）。灾祸应验在北方，对应人体肾脏，病症多在腰腿骨髓和膝踝关节。

五运的规律就像秤杆一样需要平衡：过盛的要压制，不足的要扶持，正常的要顺应，异常的要报复。这就是万物生长收藏的基本规律，也是气候变化的常态。如果失去这种平衡，天地之气就会闭塞不通。所以说：天地的运行由神明掌控，阴阳的交替通过寒暑变化显现。就是这个道理。

黄帝说：先生您讲五运之气的变化，以及四季相应的规律，已经非常详尽了。但气的变动混乱，常因突然的遭遇而发作，没有固定规律，突然造成灾害，这要怎么预测呢？

岐伯回答：气的运动变化确实没有固定模式，但它们的正常功能（德）、生化作用（化）、运行规律（政）、表现特征（令）、异常变化（变）和灾害影响（灾），都有各自的特征表现。

黄帝问：“这是什么意思？”

岐伯详细解释道： 【东方木气】 正常功能：和煦滋养（德） 生化作用：促进生长（化） 运行规律：舒展开发（政） 表现特征：吹拂和风（令） 异常变化：狂风大作（变） 灾害表现：草木凋零（灾）

【南方火气】 正常功能：光明温暖（德） 生化作用：繁荣茂盛（化） 运行规律：明亮照耀（政） 表现特征：炎热气候（令） 异常变化：灼热难当（变） 灾害表现：焚烧焦枯（灾）

【中央土气】 正常功能：湿润滋养（德） 生化作用：丰收完备（化） 运行规律：安稳沉静（政） 表现特征：潮湿气候（令） 异常变化：暴雨倾盆（变） 灾害表现：洪涝溃堤（灾）

【西方金气】 正常功能：清爽洁净（德） 生化作用：收敛凝聚（化） 运行规律：刚劲肃杀（政） 表现特征：干燥气候（令） 异常变化：肃杀凋零（变） 灾害表现：草木枯陨（灾）

【北方水气】 正常功能：寒凉滋润（德） 生化作用：清净安宁（化） 运行规律：凝固肃穆（政） 表现特征：寒冷气候（令） 异常变化：凛冽刺骨（变） 灾害表现：冰雪霜雹（灾）

所以观察气的运动变化，要看它的正常功能、生化作用、运行规律、表现特征、异常变化和灾害影响。万物都遵循这些规律，人体也会相应产生变化。

黄帝问：先生谈到岁运的太过与不及，都会影响天上的五星。但德化政令、灾祸变异这些现象并非经常发生，若是突然出现变动，五星也会随之变化吗？

岐伯回答：五星本是遵循天道运行，不会无故变动，必然与气候相应。所谓的突然变化，其实是天地之气交接时的临时变动，五星不会立即响应。所以说：五星只响应规律性变化，不响应突发状况。

黄帝问：五星具体如何与人间相应？

岐伯答道：每颗星都对应着它所主掌的气运变化。

黄帝追问：那五星运行速度的快慢、顺行逆行的不同状态，分别预示着什么？

岐伯详细解释道： 巡视人间：当某颗星运行迟缓或微微逆行，这是在检视下方人间的功过得失； 查漏补缺：当某颗星看似离开却又快速返回，呈曲线运行，这是在核查遗漏的过失； 权衡祸福：当某颗星长期滞留、环绕徘徊，时近时远，这是在评估将要降临的灾祸与福泽。

星象的应验程度与距离有关： 星体光芒比平常亮一倍，表示气运变化剧烈； 亮两倍，灾祸即将降临； 亮度减弱一半，变化趋于缓和； 暗弱过半，则是在密切监察。 福泽会带来吉祥，过失将招致惩罚。星象高悬远天则影响小，低垂近地则影响大。所以明亮的星象预示吉凶将至，暗淡的则祸福尚远。"

黄帝继续请教：岁运太过与不及时，五星会有何特殊表现？

岐伯回答：岁运太盛时，主星会向北偏移；若五运调和，则各星正常行进。具体而言： 岁运太盛时，被克制的星会暗淡并呈现母星之色（如木太过则金星带土星黄色）； 岁运不足时，该星会呈现克制它的星色（如木不及则木星带金星白色）。

黄帝问：这些灾祸会如何应验？

岐伯说：同样遵循五行生克规律。需要综合考量：时令盛衰、星象冲犯角度、滞留时间长短、星体形态善恶、所在星宿关系等，这些都对应着不同的吉凶征兆。

黄帝问：星象的善恶具体指什么？

岐伯答道：主要有六种表现： 喜（明亮润泽） 怒（锋芒毕露） 忧（暗淡无光） 丧（隐没不见） 泽（温润柔和） 燥（枯涩尖锐） 这些都是基本征象，必须仔细辨别。

黄帝问：这六种征象在高天与低空显现时，应验方式不同吗？

岐伯答：无论星象高悬还是低垂，其应验原理相同，人间都会受到相应影响。

黄帝赞叹道：讲得好！那么德、化、政、令这些气象变化的动静消长，具体是怎样的关系呢？

岐伯回答：德化、政令与灾变之间，不能简单叠加；五运的盛衰胜负，也不会无限扩大；往来的大小变化，都有其限度；升降的运动规律，缺一不可。万物都是按照自身运动规律循环往复的。

黄帝追问：这些变化会引发哪些疾病？

岐伯详细解释： 正常德化是吉祥之气，政令是气运的彰显， 异常变化是报复的征兆，灾祸就是伤病的开端。 当气运相生相克平衡时，人体就健康；失衡时就会生病；若再感受外邪，病情就会加重。

黄帝由衷赞叹：太精妙了！这真是至高无上的真理啊！能够阐明天地大道，探究宇宙至理。 （黄帝最后感慨道：） 我明白了： 精通天文者必能洞悉人事， 通晓历史者必能验证当下， 理解气运者必能明察万物， 掌握规律者必能顺应天地， 参透变化者必能通达神明。 除了先生，谁能阐述如此精深的道理啊！

于是黄帝选择吉日，将这些论述珍藏于灵台秘室，命名为《气交变》，规定必须斋戒后才能研读，并嘱咐要谨慎传承。

🌍 整理总结

一、五运盛衰与自然人体关系

（一）五运太过

运类	气候特征	人体病候	天象表现
木运太过	风邪盛行	脾土受损→飧泄、肠鸣	岁星明，甚则太白星显
火运太过	酷热炎暑	肺金受损→咳喘、血溢	荧惑星盛，甚则辰星现
土运太过	暴雨湿重	肾水受损→浮肿、痿症	镇星显，甚则岁星现
金运太过	燥气横行	肝木受损→胁痛、目疾	太白星明，甚则荧惑星现
水运太过	严寒早至	心火受损→厥逆、水肿	辰星盛，甚则镇星显

（二）五运不及

运衰	异常气候	主要病候
木衰	燥气反盛	草木晚荣，肝系疾病
火衰	寒流肆虐	心肺失调，血瘀之症
土衰	风邪乘虚	脾胃虚损，霍乱频发
金衰	炎火亢进	肺疾加剧，皮毛病变
水衰	湿邪泛滥	肾气失衡，骨病水肿

二、时空对应体系

四时关联

五行	应时	异常表现
木	春	秋现雾露之变
火	夏	冬日霜寒异常
土	四季	季节交接紊乱
金	秋	夏现酷热
水	冬	四时湿气弥漫

星象示警

• 五星（岁星、荧惑等）亮度与轨道变化反映五运状态
• 运星北越示太过，星辰失色示不及

三、气化规律

五行气化特征

• 木德敷和→变则振发
• 火德彰显→变则销烁
• 土德溽蒸→变则骤注
• 金德清洁→变则肃杀
• 水德凄沧→变则凓冽

平衡机制

• 高者抑之，下者举之→动态平衡法则
• 胜复规律：某气过胜必有制约之气反弹

四、疾病发生原理

• 气交失常：三阴三阳经气波动→脏腑功能紊乱
• 致病关键：
  • 德化（正常气化）失序
  • 政令（气候规律）反常
  • 变易（异常变化）过度
  • 灾眚（严重灾害）引发

五、观测与预测

天象判读

• 星辰芒刺大小示吉凶程度
• 留守时间长短定影响范围

灾应规律

• 凌犯逆顺：星辰运行轨迹异常对应特定灾害
• 宿属胜负：星宿间相互作用决定事件性质

六、理论核心

• 天人相应：天文-地理-人事三位一体
• 动态平衡：“五运犹权衡"的自我调节机制
• 预防思想：通过观测气交变化预判疾病流行

注：本文强调"气交变"理论的整体性，认为自然异常与人体疾病存在精确对应关系，为中医运气学说奠定了重要理论基础。所述内容需结合临床实践辩证运用，传承强调"非其人勿教"的谨慎态度。