灵兰秘典论篇第八

📜 原文

黄帝问曰：愿闻十二藏之相使，贵贱何如？

岐伯对曰：悉乎哉问也，请遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！至道在微，变化无穷，孰知其原！窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要！闵闵之当，孰者为良！恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。

黄帝曰：善哉。余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非斋戒择吉日，不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。

🌿 白话文

黄帝问说：如果把十二臓腑之功能，用官廷内之官位来比喻，可以如何解说呢？

岐伯回答说：此问题问的非常好，容臣为皇上慢慢道来。心臓，可说是君王一样，它是维持人的精神活动生命之所在。肺臓，则如宰相一样，其负有规定所有呼吸循瓖流通，各都会之间的协调工作。肝臓，则如同武官中的将军一样，是与外邪作战的最后一道防线，人之能谋略乃因肝之旺盛也。胆，则如同中正之谏官，能辨别是非，有驱逐邪秽之物的功能。膻中即是心包络，其功用如同宦官宠妾一样，是喜乐之源。脾与胃则如宫中管理农作榖物之官，它区分五味之精华，供应全身不同之处。大肠者，为运轮清理之官，其司食物中水份之吸收，并排出残渣于体外。小肠者，为宫中管金库堆积之官，为吸收食物营养精华所在。肾臓，为能源制造之官，如今之发电厂，因人之精力来源充足，则必生巧艺智慧。而三焦者，其为管理江河之官，所有身上营养的输送与废永之排泄，皆受其管辖。膀胱者，其如地方首长，所以位在身体下方，身体代谢后的废水会聚于此处，一旦受肾阳之蒸化，则必成热气而出离身体了。

举凡此十二个官，宫中不可缺少，身体中亦不可少一，且不能失调。是故君王能明，则下民能安，用此法养生，则能长寿，不会因病而陷于危笃。君能如此则天下必昌盛。君王如不明，则此十二官亦危，使通流之道闭塞不通，于是身体外形必萎弱不振，用此养生，则必生大灾。用此来治理天下，则必致其宗亲亦受损及，须谨慎戒之。人间的真理，存在于微末之事物中，变化无穷，常人难察其变化之源，其实它却随时存在于周遭琐事之中。小人不知，终日困窘于名利欲望之追逐，不明自身之修养，必无法知其微妙，自害其身矣。

人间再庞大之数字，都是由极小的数累积而成的。此毫厘之数，乃因有精确之度量而产生的，推演至千万亦不出错，乃因始之精确也。故任何一门学问，其初始若是正确无误的，则必因累积而壮大，终致体制皆成。

黄帝赞叹的说：我听闻了此一精密而明确的大道理，至圣的医术，希望能宣明昭告此一大道，今不逢斋戒之日，吾不敢接受，必择良日吉时，俟沬浴斋戒后，收藏至灵兰秘室中，以傅给后世为珍宝也。

🌍 整理总结

核心内容

《黄帝内经》此篇通过官职类比，阐述人体十二脏腑的功能分工及相互关系，强调"君主之官"（心）的主导地位和各脏腑协调的重要性。

十二脏腑官职与功能

核心理论

整体协调观

十二脏腑需相互配合，强调"不得相失"的协同关系。

“主明则下安”：心神清明则脏腑协调，养生可延寿，治国则昌盛；反之则"形乃大伤"。

养生与治国类比

以脏腑协调喻治国之道，心为君主主宰全局，失序则"其宗大危"。

医道精微论

生命规律微妙难测（“至道在微，变化无穷”），需细致观察积累（“恍惚之数，生于毫厘”）。

强调医学需从微小变化推演整体（“推之大之，其形乃制”）。

文献传承

黄帝将本篇藏于"灵兰之室"，以斋戒择吉的仪式保存，突显其作为医学经典的庄严性。

关键启示

• 系统思维：人体是功能协同的有机整体
• 预防思想：脏腑协调是健康长寿的基础
• 中医特色：以象喻理，将生理功能与社会治理类比

全文通过官职体系构建中医藏象理论框架，奠定脏腑功能学说的基础。