一六五、芍药

芍药花是花中之王，入药的是它的根

【本经原文】

味苦，平，有小毒。治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气。一名白木。

【产地】

处处有之，为多年生草本，山野自生，或种植，因芍药花美也，根做纺锤形，外淡褐色而内白色，其稍赤者名赤芍。

白芍赤芍。芍药的根有的切开白色，有的切开红色，所以有的叫白芍，有的叫赤芍，实际上俩功效一样，没必要区分。

【性味】

味苦酸，性平，无毒。

酸味药收敛-治疗静脉瘤。芍药味苦能入血分，味酸能收敛，入血又能收敛是治疗静脉瘤最好的药，静脉血管一收缩，静脉瘤就好了。

治疗静脉瘤芍药的用量。有人说吃白芍一次三钱吃了一年，药那么苦，也没见效，三钱药效至多到小肚子，治疗月经痛还可以，到不了小腿，想要治疗静脉瘤至少一两起。

不能重用芍药的情况。经方有句话【腹痛用白芍，胸满用枳实】，就是说胸满的时候不能用白芍。因为芍药酸味收敛之性导致静脉血流回心脏的速度很快，如果本来就胸满，再重用白芍，更觉难过，所以经方里张仲景凡是遇到胸满的就用桂枝汤去白芍。

【主治】

白芍为泻肝安脾，缓中去水要药，功能养血散瘀清热利肠，止腹痛，治痢疾，治胎产前后诸病，为女科良药。

白芍是阴药，桂枝是阳药。白芍味苦酸入血分为阴药，桂枝是辛散的阳药。这俩药常常搭配使用，它们的比例如何决定呢？当人阳盛阴虚的时候，芍药多用点桂枝少点，阴盛阳虚的时候，桂枝多点芍药少点。

肝脏有问题用白芍。肝属木，脾属土，木克土，肝脏有病的时候一定也要治疗脾，白芍是泻肝安脾的药，最合适拿来用。

为啥很多白色的药都能健脾？白色的药诸如白芍、薏仁、芡实、淮山、莲子，色白均入肺，又【子能令母实】，肺属金其母为脾土，故这些药也都能健脾。

【别录】

通顺血脉，缓中散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶，腹痛腰痛。

【大明】

女人一切病，胎前产后诸疾，治风补劳，退热除烦，益气，惊狂头痛目赤，明目，肠风泻血，痔瘘，发背，疮疥。

【元素】

泻肝安脾，收肺气，止泻痢，固腠理，和血脉，收阴气敛逆。

【好古】

理中气治脾虚中满，心下痞，胁下痛，善噫，肺急胀逆，喘咳，太阳鼻衄，目涩肝血不足，阳维病苦寒热，带脉病苦腹痛满，腰溶溶如坐水中。（血痹即血凝于肌肤而为痹）。

【容川】

为春之花，而根微酸，故主能敛肝木，降火行血。苦性较轻，故白芍只微降，大黄则降力大。味苦能泻血，其色白，故又能行气分之水。

白芍敛肝木。唐容川说白芍是春天的花，所以能敛肝木，味苦能泄血，色白入肺能行气分之水。

【药征】

主治结实而拘挛，旁治腹痛头痛，身体不仁，疼痛腹满，咳逆下利肿脓。

【灵胎】

平肝止痛。

白芍平肝止痛。徐灵胎说白芍能够平肝止痛，倪老师补充说若是因为有淤血痛，白芍可以，后面还会介绍止肝痛更强的药，延胡索和金铃子，这俩是中医的止痛药，效同吗啡，比如肝癌的痛就可以用到。

【用量】

普通二钱而五钱，大剂一两以上。

白芍的剂量‍‍。倪老师说一定要对药效有信心，比如白芍开3钱下去无效，可马上加到5钱，加到5钱7钱还是不见效，那可能有里寒在，白芍只能活血化瘀，但不能去里寒，那得加点硫磺或者炮附子。

【禁忌】

凡中寒腹痛，中寒作泄，肠胃中觉冷，均忌，反藜芦恶芒硝，鳖甲，小蓟。