一六七、瞿麦

这个药山野河边到处有，是草根和籽来入药，主利小便、破胎堕胎。

【本经原文】

味苦，寒，无毒。治关格，诸癃结，小便不通。出刺，决痈肿，去翳，破胎堕子，下闭血。一名巨句麦。

【产地】

为山野河边自生之宿根草，子黑色扁平，入药。

【性味】

味苦，性寒，无毒。

苦寒药利水利血。苦药能攻坚能泻下，所以这个药用在利水，可做利尿剂，也可破血，活血化瘀。注意药性是寒，故用在实热症。

【主治】

瞿麦为利水破血要药，主五淋，治小便癃闭，月经不通，降心火，利小肠。

【别录】

养肾气，逐膀胱邪逆，止霍乱，长毛发。

【大明】

主五淋，月经不通，破血块排脓。

【用量】

普通一钱至三钱。

【禁忌】

瞿麦性猛利，善下逐，凡肾气虚，小肠无大热，胎前产后一切虚人患小水不利，及水肿鼓胀脾虚者均忌，能堕胎孕妇忌用，恶螵蛸，伏丹砂。

禁忌很简单实热可用，虚寒不可用，比如小便赤黄是实热，淡白就是虚寒。

王执中曰：五淋大抵皆属湿热，热淋用八正散（瞿麦萹蓄车前滑石甘草山栀仁木通大黄），血淋宜小蓟牛膝膏，肾虚淋宜补肾，不可独泻，老人气虚者。宜参术加木通山栀，亦有痰滞中焦作淋，宜行痰兼通利药，最忌发汗，汗之必便血。

淋病治疗分出血或不出血‍。最后一句【忌发汗，汗之必便血】，这指的是小便出血的淋病不可发汗。淋病如果是湿热症，可以用瞿麦寒药。如果是小便带血的淋病，忌发汗，因为汗血同源，发汗过多血会虚掉，发汗也会导致小便变浓稠浑浊，沙淋石淋里边有结石会把尿道划开导致出血，所以凡是小便出血的淋病，忌发汗。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

用瞿麦的时机。上面原理了解了，大家就知道用瞿麦的时机，又需要利水又需要破血的时候才用，有的利尿剂是不能破血的，这时就显出来瞿麦的妙用，比如病人膀胱有踢伤，你又要利尿又要活血化瘀，那就是用瞿麦。