辨太阳病脉证并治法上篇：十

十：「太阳病」，头痛，至七日以上自愈者，以行其经尽故也：若欲作再经者，针「足阳明」，使经不传则愈。

头痛，如果自己会好，一个星期就好了，感冒到第七天还没好，就要赶快去看医生了。

太阳病有时候传阳明或少阳，或从阳明进入少阳，或从少阳进入阳明，不一定的，如果太阳病，在还没到足阳明之前，先扎足阳明本穴「足三里」就不会传了，在还没到足少阳之前，先扎胆经的本穴「临泣」就不会传了，如果到了第六天满第七天还没好，可能传阳明或少阳了。

如果小孩到了第七天还没好，变成恶心呕吐就是传少阳了。阳明热就是大肠经，因为津液干了，大便会堵在大肠里如果小孩变成烦躁、不吃、东西乱丢、晚上发狂奔走、捻衣摸床，就是传阳明了，阳明壮热其实就是大便的浊气跑到脑子里面去造成的。

1. 自愈机制与传变预警

• 正常病程
  ✓ 太阳病头痛：7日周期内可自愈
  ✓ 病机：邪气循行太阳经完毕
• 传变征兆
  ⚠️ 第7日未愈：提示可能向阳明/少阳传变

2. 截断疗法精要

• 核心穴位
  ▶ 足三里（足阳明胃经）
  • 功效：截断太阳→阳明传变
• 治疗时机
  ⏳ 第6-7日期间施针效果最佳

3. 传变证候鉴别

4. 儿科特殊证候

• 少阳传变标志
  ➤ 突然呕吐（胆热犯胃特征）
• 阳明传变标志
  ➤ 捻衣摸床+夜惊（燥屎浊气扰神）

5. 临床操作指南

1. 预防性治疗
   • 足三里：预防太阳→阳明传变
   • 足临泣：预防太阳→少阳传变
2. 传变后处理
   • 阳明证：急下存阴
   • 少阳证：和解少阳

✨ 临证要点：

• 第7日为关键时间节点
• 小儿传变迅速，需密切观察
• 神志症状提示病情加重