辨少阳病脉证并治法：二八三

二八三：「伤寒」六七日，无大热，其人烦燥者，此为阳去入阴故也。

照理说伤寒六七日，无大热，病人发热的现象没有了，没有发烧了，结果其人烦燥者，有烦澡的现象产生的时候，就知道病人的病由表进入里了，此为阳去入阴故也，阳就是表，阴就是里，所以阳入阴不一定是进入阴脏，由少阳证进入阳明证也会烦燥。

核心病机解析

1. 病程演变：

   • 伤寒六七日→邪气由表入里
   • 表热消失（无大热）→邪离太阳
   • 烦躁出现→邪入阳明/少阳

2. “阳去入阴"的深层含义：

   • 阳：太阳表证
   • 阴：包括：
     • 少阳（半表半里）
     • 阳明（里热）
     • 三阴（里虚寒）

辨证关键

治疗原则

1. 动态辨证思维：

   • 需结合其他症状判断具体病位
   • 不可单凭"无大热+烦躁"定病性

2. 传变预判：

   • 太阳→少阳：小柴胡汤证
   • 太阳→阳明：白虎汤/承气汤证
   • 太阳→三阴：四逆汤类证

临床注意：本条强调表证消失后出现烦躁，是邪气内传的重要标志，但必须结合其他脉证明确具体病位。仲景特意指出"阳去入阴"包含多种传变可能，体现中医辨证的整体观和灵活性。