辨少阴病脉证并治法：三〇四

三〇四：「少阴中风」，脉阳微阴浮者，为欲愈。

少阴中风证，本来是应该是脉很沉且微细，如果阴脉浮起来了，代表阳气回头了，阴脉就是血脉，就是血脉回来了，代表病人自己会好。

脉象辨证要点

1. 典型脉象：

   • 阳脉微（寸部微弱）：表邪已衰
   • 阴脉浮（尺部由沉转浮）：阳气来复

2. 脉象演变意义：

   • 病初：脉沉微细（少阴本病）
   • 向愈：阴脉转浮（正气恢复）

病机解析

预后判断

1. 自愈指征：

   • 阴脉由沉细转浮（血脉恢复）
   • 伴随症状减轻（精神转佳、手足转温）

2. 治疗原则：

   • 观察为主，不必过度干预
   • 可适当温养（如桂枝附子汤类）

临床鉴别

1. 与太阳中风鉴别：
   • 少阴中风：脉阳微阴浮，伴但欲寐
   • 太阳中风：脉浮缓，伴发热恶风

关键提示：阴脉转浮需与虚阳外越鉴别，真正向愈者当伴随整体状况改善，而非单纯脉象变化。此条可作为判断少阴病转归的重要依据。