辨厥阴病脉证并治法：三五八

三五八：「伤寒」厥四日，热反三日，复厥五日。其病为进；寒多热少，阳气退，故为进也。

热多于寒比较好，寒热同等是最好。所以处方一下去，本来是寒七天，热三天，变成了热七天寒七天，就是中了，不要改处方，一直吃，吃到晚上肚子饿醒，就好了。好了之后，可能癌细胞肿瘤还在那边，但是此时是无害的，不要再动它。

如果冷的时间比较多，热的时间比较少，复厥五日，冷的时间越来越延长，这病为进，病越来越重；

寒多热少，阳气退，故为进也，病在加深。

病情进展特征

1. 典型病程：

   • 初始：厥冷4日 → 发热3日
   • 进展：复厥5日（厥冷时间延长）

2. 病机本质：

   • 寒多热少（阳气衰退）
   • 阴盛阳衰（病情加重）

预后判断标准

治疗精要

1. 用药策略：

   • 出现"热=寒"时：
     • 保持处方不变
     • 等待夜间自发饥饿感（胃气恢复征）

2. 肿瘤转归：

   • 阳气恢复后：
     • 癌肿可能转为"无害休眠状态"
     • 切忌过度治疗破坏阴阳平衡

关键提示：

1. 厥热时间比例是判断阳气盛衰的金标准
2. 夜间饥饿感是厥阴病向愈的重要指征
3. 肿瘤治疗当"以人为主，以瘤为次"

现代启示： 本条为晚期肿瘤的姑息治疗提供中医思路，强调通过调节整体阴阳而非单纯杀灭癌细胞来改善生存质量，对判断终末期患者预后具有重要价值。