足阳明胃经

一、足阳明胃经概述

1. 循行特点：

   • 阳经从四肢末梢向躯干走行，胃经从头部下行至脚趾，是较大的经络。
   • 气血流注时间：辰时（7:00-9:00），对应右手关部脉象。

2. 胃的功能：

   • 《内经》称“胃者仓廪之官，五味出焉”，为“黄肠”。
   • 五味对应五脏：酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。
   • 胃气是生命关键，有胃气则生，无胃气则死。

二、重点穴位与临床应用

1. 头面部穴位

• 头维穴：

  • 定位：额角发际转角处，神庭旁开4.5寸。
  • 主治：头痛、眩晕，少用针灸，多用于诊断。

• 下关与颊车穴：

  • 下关：合口时耳前凹陷处，治中耳炎、牙痛、下巴脱臼（复位手法）。
  • 颊车：咬牙时肌肉隆起处，治面瘫（地仓透颊车）、牙关紧闭。

• 承泣、四白、巨髎：

  • 承泣（禁针）：诊断眼翳从下向上生长属胃经问题。
  • 四白：瞳孔直下1寸，治眼疾。
  • 巨髎：颧骨下凹陷，治牙痛、面瘫。

• 地仓、大迎、人迎：

  • 地仓：口角旁，治面瘫（透颊车）。
  • 人迎：颈动脉搏动处，用于脉诊（胃气存亡）。

2. 胸腹部穴位

• 乳中与乳根：

  • 乳中禁针灸，乳根治乳房硬块、丰胸（近取穴）。
  • 乳癌治疗：
    • 中医认为乳癌与情志、胃经淤堵相关，初期可通过艾灸（如生姜灸）、按摩疏导。
    • 反对切片手术，强调保持胃气（食欲）为关键。

• 天枢穴：

  • 大肠募穴，脐旁2寸，治便秘（区分寒热：寒实灸、热实针）。
  • 腹四针组合：中脘（胃募）、关元（小肠募）、天枢（双穴），调理胃肠。

• 气冲、归来：

  • 治睾丸上缩、妇科助孕（灸法）。

3. 下肢穴位

• 足三里：

  • 胃经合穴，膝下3寸（胫骨外1横指），主治一切胃病（除吐血）、虚劳、降压。
  • 补泻手法：顺经为补，逆经为泻。
  • 保健要穴，常灸可延年益寿。

• 阑尾穴：

  • 足三里下1寸压痛点为盲肠炎诊断与治疗穴，配合天枢、关元。

• 上巨虚、下巨虚：

  • 上巨虚（脐上硬块）、下巨虚（脐下硬块），分治不同部位实证。

• 丰隆穴：

  • 外踝上8寸，化痰要穴（导痰针法），兼治丰胸（补法）。

• 解溪与冲阳：

  • 解溪（母穴）：治胃经虚证（如久年头痛）。
  • 冲阳（原穴）：禁针（古法），现可轻刺，脉动示胃气存亡。

• 内庭与厉兑：

  • 内庭（荣穴）：治牙痛（下牙）、热证。
  • 厉兑（井穴）：急救昏迷、心绞痛（“井主心下满”）。

三、特殊针法与治疗

1. 五穴四针（膝关节炎）：

   • 鹤顶、膝眼（双）、阳陵泉透阴陵泉，治风湿性膝痛。

2. 导引针法：

   • 通过穴位名称（如“谷”“沟”）引导气血，如人中（水沟）急救阳亢昏迷。

3. 乳癌中医观：

   • 强调情志调理（心主奶水）、避免寒凉药物，初期以艾灸、疏导为主。

四、关键理论

• 胃与肾关系：胃为肾之关，严重肾病（尿毒症）会恶心呕吐（水反克土）。
• 健康定义：非无癌细胞，而是“与瘤共存”（胃气正常、生活如常）。
• 针灸原则：近取穴（局部）与远取穴（循经）结合，如乳癌取足三里。

总结

足阳明胃经涵盖头面、胸腹、下肢，主治胃肠、乳腺、面部及急救病症，强调“胃气”为根本，结合补泻手法与导引理论，体现针灸整体调理的特色。