针刺手法：飞经引气、苍龟探穴、赤凤迎源、龙虎交战、龙虎升降

一、飞经引气四法

1. 青龙摆尾（补法）

• 操作：
  1. 进针得气后，左右轻摇针柄（如鱼尾摆动）。
  2. 摇动时带动经气，增强补益效果。
• 应用：
  • 虚症（如胃经虚症取足三里）。
  • 适用于肌肉丰厚处（如本穴、原穴）。

2. 白虎摇头（泻法）

• 操作：
  • 退方进圆：
    • 退针时呈方形（直角退出），进针时呈圆形（螺旋进入）。
  • 配合摇铃状针柄摆动。
• 应用：
  • 实症（如热证、瘀滞）。
  • 需在肉多处操作（避免关节、手足末端）。

3、苍龟探穴（补法）

• 操作：
  1. 进针至得气后，提针至皮下。
  2. 一退三进：分三次渐进深刺（每次较前次更深）。
• 应用：
  • 痞块、硬块（如脂肪瘤、囊肿）。
  • 可软化病灶，配合报刺法使用。

4、赤凤迎源（泻法）

• 操作：
  • 退方进圆（同白虎摇头），但进针时同步摇动针柄（如凤凰展翅）。
• 应用：
  • 实热、积滞（如痰湿壅盛）。
  • 急症需快速泻邪时使用。

二、龙虎交战（镇痛手法）

1. 操作（三部一补一泻）

1. 分层操作（天、人、地三部）：
   • 天部：右转（补，9次）→ 左转（泻，6次）。
   • 人部：同上。
   • 地部：同上。
2. 简化版：每部各做1次补泻（无需计数）。

2. 应用

• 强烈疼痛（如癌痛、牙痛、外伤痛）。
• 针灸麻醉的核心手法。

三、龙虎升降（通气手法）

1. 操作

• 插提法：在天、人、地三部分别提插，引导气机通过关节。
• 留针：提针至天部，待气循环。

2. 应用

• 关节气滞（如脱臼、风湿肿胀）。
• 外科伤科：促进气血通行。

四、核心对比与要点

临床要点

1. 灵活选择：
   • 急症、痛症多用 龙虎交战；气滞用 龙虎升降。
2. 补泻原则：
   • 虚症用补法（青龙、苍龟），实症用泻法（白虎、赤凤）。
3. 操作禁忌：
   • 避免在血管、神经密集处强刺激。