针灸治症：胆结石、肝病、脾肿大与胃病治疗

一、胆结石与肝病治症

1. 胆结石诊断与治疗

诊断要点

• 压痛点：阳陵泉下一寸（胆石点） + 胆俞（第十椎下）。
• 时间辨证：夜间11点至1点（胆经循行时间）症状加重。

针灸治疗

• 主穴：
  • 胆俞（第十椎下） + 肝俞（第九椎下）。
  • 阳陵泉（胆经合穴） + 胆囊穴（阳陵泉下一寸）。
• 配穴：
  • 巨阙（心募） + 关元（小肠募）——调节心胆气机。
  • 至阳穴（第七椎下）——退黄要穴（胆道阻塞发黄）。

辅助疗法

• 耳穴：胆、肝、交感（贴压或针刺）。
• 禁忌：治疗期间忌酒、辛辣、麻油（影响气机运行）。

二、肝病（肝炎、肝硬化、肝癌）

1. 辨证关键

• 时间辨证：凌晨1-3点（肝经循行）易醒。
• 症状特点：
  • 肝病黄：青黄色（带青），伴恶心、小便深黄。
  • 脾病黄：土黄色（无恶心，少腹满）。

2. 针灸治疗

核心取穴

• 肝经：太冲（俞穴）、肝关（经外奇穴）、期门（肝募）。
• 强土（脾胃）：
  • 中脘（胃募） + 足三里（胃经合穴）——防肝病传脾。
• 利水（防腹水）：
  • 阴陵泉、三阴交（健脾利湿）。
  • 肾俞 + 复溜（补肾行水）。

疗程安排

• 隔日针（一三五或二四六），持续至症状完全消失。

三、脾肿大与胃病治疗

1. 脾肿大（脾虚湿困）

诊断要点

• 症状：面色黄、少腹胀满、四肢沉重、身重乏力。
• 舌脉：舌胖有齿痕，脉濡缓。

针灸治疗

• 主穴：
  • 章门（脾募） + 脾俞（第十一椎下）——俞募配穴。
  • 三皇穴（阴陵泉、地机、三阴交）——健脾利水。
• 固肾（防传变）：
  • 复溜（肾经母穴，补法） + 肾俞。

2. 胃病（寒热辨证）

寒证

• 症状：胃冷痛、舌苔白厚、面色苍白。
• 治疗：
  • 灸中脘（隔姜灸） + 足三里（温胃散寒）。

热证

• 症状：胃灼痛、舌苔黄腻、面赤。
• 治疗：
  • 针中脘 + 内庭（胃经荥穴，泻热）。
  • 公孙 + 内关——宽胸和胃。

胃出血（远血）

• 特点：黑便（上消化道出血）。
• 急救针：
  • 膈俞（血会） + 隐白（脾经井穴，止血）。

四、核心治疗原则

1. 胆病：以疏利胆气为主，配合时间疗法（子午流注）。
2. 肝病：
   • 实症（如肝炎）——泻太冲、针阳陵泉。
   • 虚症（如肝硬化）——补复溜、灸关元。
3. 脾病：健脾+固肾（防传变），重用三皇穴。
4. 胃病：
   • 寒证重灸（中脘、足三里）。
   • 热证重针（内庭、公孙）。

注：

• 饮食禁忌：治疗期间忌酒、咖啡、碳酸饮料（伤胃气）。
• 疗程：慢性病需坚持隔日针灸，配合中药调理。

临床心法：

• 肝病治脾（见肝之病，知肝传脾，当先实脾）。
• 脾病固肾（土克水，强水以截病势）。
• 胃病分寒热（舌苔为关键辨证点）。